Новое лекарство и таблетки от гепатита с: препараты для лечения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

С тех пор, как в 1989 году был открыт вирус гепатита С, ученые ведут нескончаемый поиск лекарства, которое бы избавило человечество от этой глобальной проблемы здравоохранения. Заражение гепатитом с приобрело угрожающие масштабы. Всемирная организация здравоохранения предоставляет данные о 3-4 млн. человек заболевающих в год. Больше чем у 50% из них заболевание приобретает хроническое течение.

К сожалению, вопросов, связанных с лечением гепатита С больше, чем ответов. Какими препаратами лечат гепатит, сколько стоит лечение — одни из самых популярных. Информация о противовирусной терапии и ее доступности относится к разряду жизненно важных. Поэтому рекомендуем вам ознакомиться с содержанием нашей статьи.

Назначить лечение может только врач

Если вы подозреваете, что заражены гепатитом С, то вам необходимо сдать специальные анализы в медицинском учреждении. Если результат окажется положительным, то потребуется дополнительное исследование, которое даст полное представление о разновидности вируса, вирусной нагрузке и мн. др. Эта информация необходима для того, чтобы назначить грамотную терапию с учетом всех особенностей заболевания.

В поисках лучшего лекарства от гепатита С пациенты готовы испробовать все средства, многие из которых совершенно бесполезны. Пациентам с диагнозом гепатит С следует помнить, что никакие средства народной медицины не помогут избавиться от гепатита ц. Мгновенное начало лечение требуется не во всех случаях. В 5% прецедентов выздоровление наступает без использования каких-либо лекарств.

Препарат для лечения гепатита С

Специфика терапии hcv находится в зависимости от ряда факторов, которые могут влиять на положительный или отрицательный результат:

  • Пол пациента;
  • Возраст;
  • Длительность заболевания;
  • Генотип вируса;
  • Степень фиброза.

Цель противовирусной терапии заключается в полном выздоровлении больного и в профилактике воспалительно-дегенеративных поражений: фиброза, цирроза и рака. Большая часть специалистов для лечения гепатита С используют двойную терапию с приемом интерферона, направленного на борьбу с ГВС, и рибавирина, ускоряющего работу первого.

Пациент должен получать интерферон ежедневно. Другая схема лечения предусматривает введение раз в три дня интерферона короткого действия и раз в неделю пегелированного интерферона. Таблетки рибавирина нужно пить ежедневно. Продолжительность лечения зависит от генотипа вируса и вирусной нагрузки на организм, средняя длительность составляет 24-48 недель. Подобная терапия доказала свою действенность в лечении гепатита 2 и 3 типа.

Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах

Цена на препарат

Отзывы о лечении

Первые результаты чувствуются уже через неделю приема

Подробнее о препарате

Всего 1 раз в день, по 3 капли

Инструкция по применению

Существует множество препаратов, которые направлены на борьбу против гепатита. В таблице представлены самые известные и хорошо зарекомендовавшие себя.

Стоимость российских и зарубежных препаратов очень высока, поэтому ощутить их эффективность на собственном примере может не каждый больной ВГС.

Новые лекарства от гепатита С

Прогресс в поиске лекарств от гепатита с не стоит на месте. Новые препараты позволяют воздействовать непосредственно на вирус, препятствуя его репликации. За эту способность они получили название препаратов прямого противовирусного действия (ПППД). У ПППД имеется ряд преимуществ перед стандартной комбинированной терапией:

  • Они позволяют сократить длительность противовирусной терапии до 12—24 недель;
  • ПППД имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний;
  • Увеличивают УВО

Первыми противовирусными препаратами, которые прошли клинические испытания и стали активно использоваться в лечении, стали ингибиторы протеазы ВГС, боцепревир и телапревир. Список подобных лекарств постоянно расширяется, к нему добавились миравирсен и софосбувир и др.

Что самое эффективное при гепатите С?

Какие лекарства при гепатите с использовать в борьбе с ним, зависит не только от генотипа и сложности заболевания, но и от финансовой возможности пациента.

Хотя новейшие препараты показывают высокие результаты, «золотым стандартом» продолжает оставаться терапия с использованием интерферона и рибавирина.

Они подходят для лечения от всех генотипов гепатита С. Больные гепатитом ищут лекарство, которое вылечивает на 100%, но такого результата пока ни один препарат не показал.

Из отдельных материалов можно узнать ответы на следующие вопросы:

Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С

Гепатопротекторами называют лекарственные препараты, функция которых брошена на восстановление гепатоцитов. Эта группа лекарств защищает печень от разрушения и повышает ее работоспособность. Популярностью пользуются гепатопротекторы, созданные на основе эссенциальных фосфолипидов (одно из них Эссенциале форте), которые входят в состав клеточных мембран. Это лекарственное средство направлено на восстановление структуры печени.

Помогает ли эссенциале форте в лечении хронического гепатита С? Гепатопротекторы натурального и синтетического происхождения назначаются пациентам при гепатите С только в комплексе с противовирусными средствами. Прием гепатопротекторов оказывает благоприятное действие для печени, повышая ее устойчивость к негативным факторам.

Можно ли вылечить гепатит С бесплатно?

Ничто не обходится нам так дорого, как наше здоровье. Не у всех категорий пациентов есть возможность получать качественное платное лечение от гепатита С. Поэтому эту группу больных волнует вопрос, есть ли бесплатное лекарство от гепатита с? Ведь стоимость среднего курса терапии составляет не меньше 20000 рублей в месяц, не считая консультацию врачей и обследования. Существуют три способа получения бесплатного медицинского лечения:

  1. Бесплатное лечение за счет бюджетных средств, выделяемых на борьбу с гепатитом.
  2. Получение бесплатных противовирусных препаратов в рамках государственной социальной помощи, оказываемой в виде предоставления гражданам набора социальных услуг для отдельных групп населения.
  3. Участие в клинических разработках новейших противовирусных препаратов, проводимых различными фармакологическими компаниями.

Интересуйтесь, покрываются ли расходы на ту или иную процедуру обязательным медицинским страхованием.

Источник: http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/c/preparatyi.html

Портал о Печени

Подходы к лечению гепатита С в медицине меняются, поскольку изобретаются новые препараты, способные помочь пациенту более эффективно и за короткий срок. Привычная интерфероновая терапия с её побочными эффектами, осложнениями и эффективностью ниже 60% уже отступает назад. Сейчас пациенты, которые нуждаются в медикаментозной терапии, имеют возможность пользоваться новейшими препаратами для лечения гепатита С.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьями:

Современная и эффективная схема лечения!

Длительное время лекарствами от гепатита С были интерферон и рибавирин – именно комбинация этих двух средств в различных соотношения и по различной схеме применялись при терапии больных этим недугом. В течение года пациенты должны были принимать эти лекарственные средства, однако положительных результатов удалось добиться лишь в половине случаев.

Фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперед и сегодня пациенты могут использовать новое лекарство от гепатита С, которое имеет более сильный эффект в лечении недуга. Помимо этого, новые препараты обладают и другими положительными качествами, которые не давала интерфероновая терапия, а именно:

  1. имеют незначительный перечень побочных эффектов;
  2. хорошо переносятся пациентами, поэтому их назначают даже людям старшего возраста;
  3. повышают эффективность терапии заболевания, что позволяет сократить длительность лечения в несколько раз;
  4. могут применяться для лечения у пациентов, страдающих вирусом иммунодефицита человека;
  5. дают возможность отказаться от терапии интерфероном.

Основные средства лечения заболевания

Среди лучших препаратов для лечения заболевания можно назвать Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир. Каждый из этих медикаментов имеет свои особенности, поэтому чаще всего врачи не назначают монотерапию, а составляют схему лечения этими препаратами. Комбинации индивидуальны в каждом случае, поскольку медикаментами можно воздействовать на все четыре генотипа вируса гепатита Ц.

Софосбувир – новое эффективное средство, прошедшее испытания в США в 2013 году и одобренное для лечения пациентов с этим заболеванием, после чего результаты были подтверждены и рядом европейских организаций в сфере здравоохранения.

Поскольку Софосбувир хорошо зарекомендовал себя при лечении больных гепатитом Ц, его начали включать в схему лечения с еще двумя новыми средствами – Даклатасвиром и Ледипасвиром, которые были сертифицированы на год позже.

Суть новых препаратов в том, что они подавляют копирование вирусом собственных рибонуклеиновых кислот, вследствие чего вирус становится нежизнеспособным и перестаёт размножаться и развиваться. Как показывали исследования, Софосбувир комбинированный вместе с Даклатасвиром и Ледипасвиром вылечил 98 процентов больных, которые проходили испытания. Это гигантский скачок в лечении гепатита Ц, который ранее излечивался только лишь у половины больных.

Чтобы сориентироваться во всем многообразии препаратов и их терапевтических комбинаций, можно ознакомиться с их перечнем. Здесь указана приблизительная стоимость препарата, как оригинального, так и дженерика и их комбинаций. Некоторые препараты в России еще не сертифицированы, поэтому цена будет указана в иностранной валюте, а препараты, которые можно приобрести в России, представлены в рублях.

Стоит сразу отметить, что препараты произведенный в США и Индии не отличаются по эффективности, а различие в цене очень значительное. Подробнее о аналогах препаратов от гепатита С, произведенных в Индии читайте здесь.

Данные, приведенные выше, позволяют пациенту сориентироваться по цене, и вместе с врачом подобрать схему лечения теми или иными средствами.

Чтобы узнать актуальные цены на сегодняшний день по самым популярным в России и СНГ препаратам — перейдите на сайт sofosbuvir-express.com. На рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С “Sofosbuvir Express” отлично зарекомендовала себя. Данная компания успешно помогает людям излечиться от недуга больше 2-х лет. Отзывы и видео довольных пациентов вы можете посмотреть здесь, На их счету более 4000 людей, которые выздоровели благодаря купленным препаратам. Не откладывайте свое здоровье в долгий ящик, перейдите на сайт или позвоните по номеру 8-800-200-59-21

READ  Свечи от запора для беременных - Нужно ли при беременности

Схемы лечения и их эффективность

Лечение вируса гепатита Ц длительное препараты от гепатита рекомендуют принимать не менее трех месяцев. Для наглядности существующих комбинаций и приблизительных затрат по лечению гепатита можно пользоваться нижеприведенной таблицей.

Пациенты, лечившиеся новыми средствами от гепатита С, отмечают отсутствие тяжелых побочных эффектов. Таким же хорошим оказывался результат и при лечении с рибавирином — препарат дает высокую эффективность меньшее негативное воздействие. Если печень поражена циррозом, эффективность терапии во многих случаях не снижается, а держится на уровне 95-98%. Это хороший показатель при таком серьезном осложнении, поскольку лечение гепатита ранее не могло иметь столь высоких результатов.

Препараты прямого действия

Фармацевтический рынок с недавнего времени обогатился еще одной группой препаратов – медикаментами прямого действия. К таким препаратам относят средства:

  1. Викейра Пак;
  2. Даклинза;
  3. Дасабувир;
  4. Омбитасвир;
  5. Ритонавир;
  6. Симепревир;
  7. Сунвепра.

Эти противовирусные препараты действуют непосредственно на участки вируса гепатита Ц, что и позволяет добиться высокой эффективности в лечении заболевания. После того, как вирус перестает размножаться и расти, он ослабевает и полностью выводится из организма.

Действие представителей этой группы осложняется тем, что их необходимо применять комплексно, следуя четкой схеме, разработанной врачом. Также весьма индивидуальна реакция каждого организма на комбинацию лекарственных средств – они могут вызывать серьезные побочные реакции, от которых пациенты могут и не избавиться до конца жизни. Поэтому врачи очень ответственно подходят к выбору препаратов и составлению схемы лечения ими. Четко прописывается схема питания во время терапии, устраняются опасные для пациента факторы и т.д.

Схема самого успешного лечения зависит не только от усилия врачей и пациента, огромную роль в данном вопросе играет генотип вируса гепатита С, поэтому перед началом терапии пациентам нужно сдать ряд анализов, чтобы конкретизировать возбудителя недуга.

Как уже упоминалось ранее, современные препараты против гепатита являются довольно дорогостоящими. При учете всех необходимых препаратов, которые нужно принимать больному в течение курса, сумма выходит довольно высокой. Естественно, что фармацевтическая промышленность начала искать способы удешевления препаратов, поэтому на рынке появились аналоги медикаментов прямого действия, т.н. дженерики. Их стоимость гораздо ниже, поэтому большая часть больных может быть охвачена такой терапией. Освоили выпуск дженериков индийские фармацевтические компании. Дженерики по своим лечебным свойствам аналогичны оригинальным препаратам, однако выпускаются они по особой лицензии, что и удешевляет их производство.

Не нужно думать, что дженерик – это подделка. Дженерики проходят строгую сертификацию, в них соблюдено основное соотношение компонентов средства, производство препаратов соответствует международным нормам, а показатели всасываемости не отличаются от «родных» препаратов. Средняя цена полного курса дженериками – около 1000 долларов, наиболее известные названия дженериков:

Интерфероны

Интерферонотерапия применяется для лечения преимущественно хронических форм заболевания, поскольку длительное применение противовирусных препаратов вызывает серьезные побочные эффекты — снижение иммунитета, аллергии, накопление токсинов в клетках печени. Это не только удлиняет процесс выздоровления пациента, но и ставит под угрозу достигнутый эффект, ведь при прекращении монотерапии противовирусными средствами возбудитель снова появляется в крови уже через три месяца. Чтобы улучшить результаты лечения к противовирусным препаратам был добавлен и интерферон. Препараты для печени при гепатите С на основе рибавирина и интерферона препятствуют размножению вируса, что позволяет остановить патологический процесс и спасти гепатоциты от развития карциномы. Цель интерфероновой терапии состоит в следующем:

  1. прекращение репликации возбудителя;
  2. нормализация сывороточных показателей крови;
  3. уменьшение воспалительного процесса в паренхиме печени;
  4. замедление прогрессирования недуга.

Лечение интерфероновой терапией может привести к таким вариантам результатов:

  • стойкий результат отсутствия вируса в течение полугода;
  • транзиторный ответ, при котором вирус перестает обнаруживаться, но при отмене терапии симптоматика возвращается;
  • полное отсутствие реакции на лечение интерфероновой терапией.

Интерфероновую терапию не назначают при тяжелых поражениях сердца и сосудов, аутоиммунном гепатите, декомпенсированном циррозе, тиреоидите. Выбирая дозу лекарственного средства, всегда стоит вопрос его переносимости, поэтому схема лечения составляется очень корректно, после полной картины всех диагностических мероприятий. Среди интерферонов, применяемых при лечении заболевания, врачи назначают Лаферон, Реаферон, Лайфферон, Интераль, Реальдирон, Роферон, Альвир и другие препараты. Производятся они как в России (Реаферон-ЕС, Альтевир, Интераль, Лайфферон), так и в Израиле, Швейцарии, США, Украине, Литве.

У некоторых пациентов лекарство от гепатита С может вызвать лихорадку, озноб, чувство усталости, головную боль. В таком случае простые интерфероны могут быть заменены на пегилированные, которые действуют сильнее. Среди побочных действий также были зарегистрированы депрессии, выпадение волос, лейкопения и тромбоцитопения.

Рибавирины

С целью подавления вируса используется действующее вещество рибавирин. Оно было синтезировано в 70-х годах прошлого столетия и активно применялось для лечения вирусных заболеваний, в том числе и гепатита С. Рибавирин позволяет снизить количество вирусов гепатита в крови, эффективность от лечения препаратами рибавирина составляет около 85 процентов. Недостатком препарата является то, что эффект наблюдается лишь во время приема средства. После отмены рибавирина повышение количеств вирусных элементов в крови увеличивается уже через полгода, проведенных без лекарства.Таблетки от гепатита С с рибавирином долгое время были основным лекарством от заболевания. В комбинации с интерфероном их назначали при всех генотипах вируса гепатита. В связи с тем, какими лекарствами от гепатита С лечатся сейчас, рибавирин отходит на второй план. Таблетки назначают лишь как дополнительный препарат, для поддержания лечебного эффекта от других средств. Препарат сам по себе имеет ряд противопоказаний, поэтому применять его у каждого пациента с гепатитом С нельзя – это и является основным неудобством этого средства. Поскольку новые препараты не всегда доступны пациентам, рибавирин еще не исчезает из назначений лечащего врача, а больным приходится бороться не только с гепатитом С, но и с побочными действиями лекарственных веществ. Среди препаратов на основе рибавирина, которые используются для лечения, можно упомянуть такие названия — Ребетол, Триворин, Рибавирин, Арвирон, Рибапег и другие. Рибавирины выпускаются как отчечественными фирами, так и зарубежными компаниями (США, Мексика, Индия, Германия).

Прочие препараты

Поскольку гепатит С сам по себе является тяжелым недугом, а терапия при гепатите не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья больного, поэтому людьми, принимающими препараты от гепатита С, проводится и восстановительная терапия. Есть ряд препаратов, которые рекомендуют для приема, — это Рибофлавин, Пиридоксин, Рутин, Геримакс. В большинстве случаев это витамины, которые поддерживают организм при восстановлении.

Обязательными к употреблению являются и гепатопротекторы, восстанавливающие клетки печени, пораженные вирусом. Среди таких препаратов врачи рекомендуют принимать Гептрал, Фосфоглив и Урсофальк. Эти лекарства обладают детоксикационным воздействием и регенерирующими свойствами. С их применением улучшаются процессы метаболизма в паренхиме печени, повышается эластичность гепатоцитов, осуществляется детоксикация желчных кислот. Препарат Фосфоглив имеет противовирусный эффект, также он способен предотвращать цирротические изменения в печени. иммуномодулирующим действием славится средство Урсофальк, которое облегчает работы печени за счет нормализации состава желчи. Также для уменьшения побочных эффектов больным назначают внутримышечные инъекции препаратом Деринат, Нейпоген и Рекормон, рекомендованы таблетки Револейд.

Противопоказания

Лечат гепатит С в основном всем пациентам, кроме, тех, у кого есть противопоказания. Они утверждены Американской гепатологической ассоциацией на основе наблюдений за пациентами, которые принимают новейшие препараты. К таким противопоказаниям относят:

  1. тяжелые депрессивные состояния;
  2. аутоиммунный гепатит;
  3. наличие органов-трансплантатов;
  4. тиреотоксикоз, не поддающийся терапии;
  5. аллергические реакции на компоненты средства;
  6. беременность;
  7. ишемическая болезнь сердца в тяжелой стадии;
  8. сахарный диабет.

При лечении гепатита С у пациентов есть возможность попробовать эффективный курс лечения, который дает надежду на выздоровление практически всем пациентам. Выбор препаратов, какие лучше всего будут воздействовать на данный генотип вируса, осуществляется врачом, он же назначает и схему лечения.

Источник: http://medinfo.club/lekarstvo-ot-gepatita-s-s-luchshimi-rezultatami/

Иностранные научно-исследовательские лаборатории постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов от гепатита С. Спустя много лет им удалось усовершенствовать лечебную формулу препаратов от гепатита, и, таким образом, снизить уровень смертности от этого заболевания.

Эффективность комбинированного лечения

Гепатит С является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний во всем мире, опасность его состоит в том, что еще не удалось изобрести препарат, который бы на 100% давал гарантии в выздоровлении больного.

Почему так? Все потому, что этот вирус в организме больного вызывает необратимые изменения в печени, а симптомы начинают проявляться уже тогда, когда никакое лечение не сможет восстановить нормальное функционирование этого органа. Эффективность лечения, в этом случае, зависит только от степени тяжести заболевания и поражения органов.

В настоящее время стандартные методы лечения болезни предполагают использование двух препаратов: Интерферона и Рибавирина. Это два мощных противовирусных средства, которые наиболее часто применяются для лечения больных гепатитом С.

Важно! Комбинированное лечение Интерфероном и Рибавирином помогает в 25-75 % случаев, в то время как новые препараты излечивают в 95 % случаях. Но новое лечение используется не всегда, ведь стандартные методы оправдали себя при гепатитах средней тяжести. А также стоят современные методы лечения намного дороже, нежели стандартные.

Наиболее распространенными являются:

  • препараты альфа-интерферона: Интереаль, Роферон, Альтевир, Лаферон, Реальдирон, Интрон-А;
  • препараты гамма-интерферона: Ингарон, ПегИнтрон, Альгерон, Пегальтевир;
  • препараты Рибавирина: Ребетол, Арвирон, Рибавирин, Рибамидил, Рибапег, Триворин и другие.

Несмотря на то, что чаще всего в больницах применяется консервативное, а не современное лечение, комбинированная терапия имеет ряд противопоказаний.

Противопоказания при лечении Интерфероном и Рибавирином

Существует ряд противопоказаний при использовании комбинированной терапии:

  • использовать препараты Интереферона и Рибавирина нельзя детям до трехлетнего возраста, беременным женщинам и людям, имеющим пересаженные органы;
  • нельзя употреблять препараты людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарственных препаратов;
  • при заболеваниях щитовидной железы, таким как гипертиреоз;
  • при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, сахарном диабете
  • болезни легких.
READ  При гастрите сухофрукты и изюм - Можно ли компот из сухофруктов

Несмотря на распространенность и успешность применения комбинированной терапии, нужно быть готовым к появлению ряда побочных эффектов, таких как:

  • анемия, причем снижение показателей гемоглобина напрямую связано с принимаемой дозой Рибавирина;
  • нарушение функционирования щитовидной железы. Повышение или понижение активности этого органа вызывает Интерферон;
  • выпадение волос. Это временное явление непосредственно при прохождении курса лечения;
  • нарушения со стороны нервной системы: раздражительность, депрессивное состояние, бессонница;
  • симптомы ОРВИ. В начале лечения у больного может повыситься температура, начаться озноб, головная боль, слабость.

Современные методы лечения новыми препаратами лучше переносятся больными и дают большие шансы на выздоровление.

Новые методы лечения

До сих пор современная медицина считает наиболее эффективными средствами Рибавирин и Интерферон, поэтому недавно было выпущено новое лекарство, созданное на основе интерферона и альфа-фетопротеина под названием «Профеталь». Лечение этим препаратом должно длиться около года.

Эти средства справляются даже с теми случаями, когда стандартная усиленная терапия Интерфероном и Рибавирином не дала результатов. Софосбувир – это новое лекарство, которое подтвердило свою эффективность в 99% случаях гепатита С 1,2,4,5 и 6-го генотипов.

Это противовирусное средство помогает вылечиться даже больным на последних стадиях болезни.

Эти два лекарства не имеют столь многих побочных эффектов, в отличие от комбинированной терапии. Во время тестирования этих средств у больных отмечалось головокружение, усталость и тошнота.

Совсем недавно было выпущено действенное средство Симепревир, способное излечить от гепатита С.

Важно! Вся программа лечения новейшими препаратами требует очень больших финансовых затрат со стороны больного, пока никаких льгот на приобретение этих средств не существует.

Лекарство Зепатир совсем недавно было одобрено для лечения вируса гепатита С. Оно представляет собой комбинацию Элбасвира и Гразопревира. Было выявлено, что он также помогает побороть цирроз печени. В 2013 году было закончено испытание новых методов лечения заболевания печени на основе Ледиспавира и Собосфувира.

После 12-ти недельной терапии 97 % больных полностью излечились от вирусного заболевания. Причем эффективность этих средств была одинакова независимо от генотипа вируса.

Несомненно, одним из лучших иностранных новейших препаратов является Sovaldi. Разработчики утверждают, что это средство способно излечить гепатит С за 12 недель. В основе этого лекарства лежит комбинация Софосбувира и Ледипасвира. Конечно, Sovaldi пока доступен только богатым пациентам, поскольку стоимость одной таблетки составляет около 1 тыс. $.

Для лечения больных с первым генотипом вируса используют новые препараты Телапревир и Боцепревир. Причем лечение с использованием этих средств предполагает дополнительно прием Рибавирина и Пегинтерферона для повышения эффективности.

Несмотря на появление новейших мощных препаратов и методов лечения такой масштабной вирусной инфекции, как гепатит С, в больницах все же прибегают к традиционной терапии Интерфероном и Рибавирином. Все дело в высокой стоимости новых медицинских препаратов иностранных фармацевтических компаний, которые недоступны для наших граждан. На федеральном уровне предусмотрены льготы на приобретение препаратов Интерферона и Рибавирина, несмотря на огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Именно из-за недоступности высокоэффективных иностранных средств от гепатита С ежегодно продолжает умирать и заражаться огромное количество людей, в том числе детей и беременных.

Источник: http://pechen1.ru/gepatit/c/novoe-lekarstvo.html

В настоящее время гепатит С относится к излечимым заболеваниям. Стандартом лечения в России является комбинированная интерфероновая терапия, в которую входят инъекционные формы интерферона, таблетки или капсулы рибарин. Кроме них разработаны противовирусные препараты от гепатита С прямого действия. Они действуют на сам возбудитель, препятствуют его размножению, и он полностью удаляется из организма.

Особенности вируса и пути передачи инфекции

Гепатит С — это инфекционное заболевания вирусной этиологии. Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус. Инфекция передается только от человека к человеку.

Заразиться можно следующими способами:

  • Вертикальный путь заражения. В редких случаях возможно инфицирование во время родов от больной матери, когда наблюдается контакт ее крови с кровью младенца. Нет достоверных данных передается ли вирус Ц во время грудного вскармливания, но врачи рекомендуют от него воздержаться если на сосках есть трещины и ранки.
  • Половой путь. Заразиться можно при незащищенной интимной близости.
  • Гематогенный механизм инфицирования. Этот путь передачи является основным. Заражение происходит через кровь, например, во время ее переливания, использования одного шприца при употреблении инъекционных наркотиков, общих бритв, маникюрных и педикюрных принадлежностей, нанесении тату и так далее.

Гепатит Ц на ранних стадиях в отличие от других видов гепатитов протекает бессимптомно и может маскироваться под другие заболевания, и в 80% случаев переходит в хроническую форму, именно поэтому инфекцию называют «ласковый убийца».
Поэтому врачи советуют раз в год сдавать кровь на гепатит С и при необходимости проходить дополнительные исследования, такие как УЗИ, фибросканирование печени, биопсия.

Известно 6 генотипов (штаммов) вируса гепатита С, которые постоянно мутируют. Все они одинаково опасны для печени и могут стать причиной развития цирроза и онкологии.

Особенности терапии

Лечение гепатита Ц заключается в удалении вируса из организма. Оно считается успешным, когда возбудителя в крови не удается выявить с помощью анализа ПЦР на гепатит С на протяжение 5 лет после окончания терапии.

Если у пациента наблюдается устойчивый вирусологический ответ, то можно считать, что он полностью излечился. В этом случае снижается степень фиброза, уменьшается вероятность развития злокачественного новообразования печени, удлиняется продолжительность жизни и улучшается ее качество.

Для лечения вирусного гепатита прописывают противовирусные препараты, гепатопротекторы, иммуномодуляторы.

Схему терапии должен подбирать только врач, в зависимости от ряда факторов:

  • генотипа вируса и вирусной нагрузки (количества возбудителей в крови);
  • возраста и пола инфицированного пациента;
  • продолжительности инфекции;
  • состояния печени (наличие компенсированного и декомпенсированного цирроза);
  • наличие наследственной предрасположенности к развитию цирроза и рака;
  • наличие коинфекции ВИЧ;
  • неудачной предыдущей терапии гепатита Ц.

Прежде чем прописать те или иные лекарственные препараты, врач назначает сдать ряд анализов и пройти такие обследования:

  • кровь на определения генотипа возбудителя и вирусной нагрузки;
  • кровь на гепатит В, с целью сделать прививку, если по результатам анализа вакцинация допустима;
  • биохимический анализ, позволяющий оценить работу печени;
  • ультразвуковая допплерография органов абдоминальной полости;
  • фибросканирование, Фибро Тест, Фибро Макс, с помощью которого удается оценить степень фиброза;
  • общий анализ крови, кровь на аутоантитела, гормоны щитовидной железы, ее УЗИ (эти исследования назначают, чтобы выявить противопоказания к началу терапии);
  • лицам, старше 40 лет дополнительно исследуют состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Только после этого, в зависимости от результатов анализов врач подбирает препараты от гепатита С.

Интерфероновые схемы терапии

Несмотря на большое разнообразие медикаментов от гепатита С в России, чаще остальных назначают лекарства на основе интерферона в комбинации с рибавирином.

Интерферон представляет собой аутогенный белок. Существуют различные способы его получения, в том числе и из лейкоцитов. Он обладает противовирусным и иммуностимулирующим эффектом. Пациентам, страдающим гепатитом С, делают уколы интерферона α-2а и 2b или пегилированного интерферона.

Выпускаются они под разными торговыми названиями:

  • реаферон-ЕС (содержит интерферон α-2а);
  • лайфферон (содержит интерферон α-2b);
  • альгерон, пегинтрон (содержат пегилированный интерферон).

Интерферон α-2а и интерферон α-2b отличаются между собой одной аминокислотой, входящей в состав. Они имеют следующие противопоказания к назначению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • выраженные патологии сердца (в том числе и в анамнезе), почек, печени, органов кроветворения;
  • заболевания центральной нервной системы, включая эпилепсию;
  • гепатит С, сопровождающийся циррозом в стадии декомпенсации.

При возникновении гепатита с, эти препараты используют в том случае, если пациент принимает иммунодепрессанты или недавно завершил курс лечения ими (кроме случаев кратковременной терапии стероидами в анамнезе).

С осторожностью их стоит использовать у детей и женщин в положении, а на время терапии нужно перевести младенца на искусственное вскармливание.

Инъекции интерферона могут вызвать ряд побочных эффектов, среди них: слабость, повышение температуры и озноб, отсутствие аппетита и похудение, головные боли, миалгия, артралгия, диспепсические расстройства, сухость во рту, вздутие живота, проблемы со сном, депрессия, аллергия, изжога, нарушение зрения, проблемы с печенью, в том числе и ее воспаление, ретинопатия, расстройства сознания, боль и воспаление в месте введения лекарства.

Пегилированный интерферон содержит в своем составе полиэтиленгликоль, благодаря которому удлиняется продолжительность действия от медикамента. Если лекарства на основе интерферона α-2а и α-2b вводят или ежедневно или раз в 3 дня, то пегилированный интерферон 1 раз в неделю. В результате пациенты легче переносят лечение.

Рибавирин является противовирусным средством, которое выпускается в виде капсул и таблеток для приема внутрь. Попадая в организм, активное вещество блокирует фермент, отвечающий за образование вирусной РНК, в результате приостанавливается размножение возбудителя.

Перед тем как начинать принимать лекарство от гепатита, нужно учитывать, что оно имеет ряд противопоказаний, таких как:

  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелые патологии сердца в анамнезе, если они предшествовали терапии минимум в течение полугода;
  • тяжелые формы депрессии, мысли о самоубийстве, попытки покончить с собой;
  • патологии щитовидной железы, которые не лечатся;
  • почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации менее 50 мл в минуту;
  • тяжелые патологии печени, в том числе печеночная недостаточность, цирроз в стадии декомпенсации, аутоиммунный гепатит;
  • аутоиммунные патологии;
  • тяжелые формы анемии, включая анемию Кули и серповидноклеточную;
  • возраст младше 18 лет;
  • период грудного вскармливания.

Препаратами на основе рибавирина нельзя лечиться во время вынашивания ребенка, так как они вызывают врожденные уродства плода. Более того, если женщина пила их или ее партнер, то планировать беременность допустимо только спустя 7 месяцев после завершения терапии.

READ  Колики у новорожденного ребенка - Что делать и как помочь новорожденному ребенку при коликах - что это такое у новорожденных детей и как облегчить у грудничка и младенца

С осторожностью лекарство от гепатита С на основе рибавирина нужно пить пациентам страдающим:

  • сердечными патологиями;
  • сахарным диабетом, сопровождающимся кетоацидозом;
  • тяжелыми патологиями легочной системы, в том числе хронической обструктивной болезнью легких;
  • заболеваниями, при которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови, включая тромбофлебит, тромбоэмболию легочной артерии;
  • нарушениями кроветворения в костном мозге.

Из-за вероятности развития лактатацидоза терапию препаратом от гепатита Ц, содержащим рибарин нужно проводить у пациентов с коинфекцией ВИЧ, получающим антиретровирусные медикаменты.

Пациентам, проходящим терапию лекарствами на основе рибавирина нужно учитывать, что они могут вызвать следующие нежелательные реакции со стороны:

  • нервной системы: головные боли, вертиго, бессилие, депрессивное состояние, агрессия, раздражительность, повышенная активность, нарушение сознания, обмороки, мысли о самоубийстве, бессонница;
  • органов чувств: нарушение вкуса, зрения, слуха (вплоть до глухоты), гипертонус гладкой мускулатуры, расстройства чувствительности, воспаление конъюнктивы и среднего уха, звон в ушах;
  • сердца и сосудов: гипотония или гипертония, учащение или уменьшение сердцебиения, остановка сердца;
  • органов кроветворения: снижение количества всех форменных элементов крови;
  • дыхательной системы: диспноэ, кашель, воспаление горла, бронхов, околоносовых пазух, насморк;
  • пищеварительного тракта: сухость во рту, потеря аппетита, боль в животе, чрезмерное газообразование, панкреатит, стоматит, воспаление языка, кровоточивость десен, повышение уровня билирубина в крови, диспепсические расстройства;
  • обмена веществ: сбой в работе щитовидной железы (некоторые пациенты нуждаются лекарственных средствах, помогающих поддерживать ее функцию), изменение концентрации тиреотропина;
  • костно-мышечной системы: суставная и мышечная боль;
  • мочеполовой системы: ослабление полового влечения, воспаление простаты, приливы, отсутствие месячных, болезненные и обильные менструации.

Кроме этого, пациентам принимающим препараты для лечения гепатита С на основе рибавирина стоит ожидать появления аллергии, загрудинных болей, нарушения строения волос, их усиленного выпадения, микоза, вирусных инфекций, гриппоподобного состояния, повышенного потоотделения, жажды, повышения температуры, увеличения лимфоузлов.

Во время лечения нужно помнить, что не стоит пить рибавирин одновременно с антацидными медикаментами, содержащими ионы магния и алюминия (симетикон), так как в этом случае снижается биодоступность противовирусного средства.

При одновременном назначении рибавирина с диданозином может наблюдаться усиление его токсического воздействия на организм, поэтому их в комбинации прописывать запрещено.

Так как рибавирин долго выводиться из организма, вероятность его фармакологического взаимодействия с другими медикаментами возможна еще на протяжении 2-х месяцев после окончания его приема.

Во время лечения рибавирином против гепатита С нужно регулярно сдавать кровь, чтобы оценить содержание в ней количества форменных элементов.

В аптеке можно приобрести рибавирин под разными коммерческими названиями: ребетол, рибамидил, триворин, ламивудин, рибапег, арвирон.

Какое именно лекарство выбрать должен решать доктор, не стоит советоваться с пациентами, принимающими схожие медикаменты, так как возможно именно вам они не подойдут. Тем более что у врача больше практического опыта, и он лучше знает, какой медикамент эффективнее помогает. Ведь, несмотря на одинаковое содержание рибавирина эти лекарства отличаются составом вспомогательных компонентов, степенью чистоты и переносимостью.

Кроме этих двух медикаментов иногда в интерфероновую схему терапии включают новое лекарство от гепатита на основе боцепревира. В России его можно приобрести в виде капсул под торговым названием виктрелис. Это сочетание более эффективное, чем только лечение интерфероном и рибавирином. Также оно дает положительный результат у пациентов, получавших терапию от гепатита, но у которых не было эффекта от лечения или возник рецидив инфекции.

Длительность такой тройной схемы терапии может варьировать от 6 месяцев до 1,6 лет.

Еще одно новейшее средство, которое включают в интерфероновую схему, имеет название симепревир. Его выпускают в капсулах под торговым названием совриад. Длительность тройной схемы с симепревиром подбирается в индивидуальном порядке:

  • если пациент не получал ранее терапию от гепатита, то у него лечение составляет 12 недель;
  • при рецидиве инфекции — 24 недели;
  • самый длительный курс при отсутствии эффекта от предыдущей терапии — 48 недель.

Еще один медикамент, который включают в интерфероновую схему — телапревир, выпускается он в таблетках, под торговым названием инсиво.

Новые медикаменты на основе боцепревира, телапревира и симепревира являются лекарствами прямого противовирусного действия, которые блокируют энзим, необходимый для синтеза РНК вируса.

Они показаны для лечения пациентов, зараженных вирусом генотипа 1 гепатита, их нельзя прописывать в качестве монотерапии, а только в комплексе с лекарствами на основе интерферона и рибавирина.

Помимо противовирусных препаратов, пациентам страдающим гепатитом С, прописывают медикаменты, помогающие поддержать печень.

Поддерживающие медикаменты

Поддерживающая терапия для печени при гепатите, также, должна назначаться только врачом. Поддержка печени включает в себя использование гепатопротекторов.

Гепатопротекторы представляют собой препараты для печени, которые положительно влияют на ее функцию. Они могут быть растительного и животного происхождения и подходят для продолжительного применения.

Гепатопротекторы оказывают следующие действия:

  • нормализуют гемостаз;
  • стимулируют восстановление печени;
  • защищают печень от агрессивных факторов;
  • улучшают функциональное состояние печени.

Гепатопротекторы это достаточно обширная группа медикаментов. Она включает в себя:

  • Фосфолипиды, которые нормализуют строение и функцию печени, уменьшают жировую дистрофию и снижают скорость отмирания гепатоцитов. К таким лекарствам относят эссенциале Н, фосфоглив и фосфоглив форте, эссливер форте.
  • Синтетические средства, которые имеют разное строение и механизм действия. К этой группе относятся медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк).
  • Аминокислоты: метионин, адеметионин (гептрал), орнитин (гепа-мерц).
  • Гепатопротекторы растительного происхождения. Они восстанавливают печень, нормализуют ее функцию, обладают желчегонным действием, улучшают переваривание пищи. В их составе может присутствовать расторопша (карсил), артишок (хофитол), бессмертник песчаный (фламин), солянка холмовая. В эту группу входят лич 52, аллохол.
  • Витамины группы В и токоферол. Витамины группы В участвуют в метаболизме веществ. Они необходимы для утилизации глюкозы, положительно воздействуют на нервную систему, защищают печень от токсических веществ. Их недостаток может спровоцировать печеночную недостаточность, нарушить переваривание пищи, ухудшить всасывание аминокислот. Токоферол активирует процессы регенерации клеток печени. В качестве гепатопротекторов врач может назначить аевит, нейромультивит, пентовит.

Безинтерфероновые схемы терапии

Ученые пытаются найти новые методы лечения гепатита С, которые бы легче переносились больными и были эффективными. Одним из препаратов, зарегистрированных в России, и разрешенным к применению в качестве монотерапии или в комплексе с рибавирином, является викейра пак. Это комбинированное лекарственное средство, которое показано для терапии пациентов, инфицированных вирусом генотипа 1 гепатита С.

Медикамент выпускается в виде набора таблеток. Этот препарат отличает от других противовирусных средств хорошая переносимость. Единственной нежелательной реакцией, которая была зафиксирована в ходе клинических испытаний лекарства, был зуд. Согласно статистике только 0,3% пациентов не прошли терапию до конца, и 0,5% сделало перерыв в ней из-за развившихся отрицательных эффектов.

Лекарства от гепатита нельзя принимать в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих медикамента;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • грудное вскармливание;
  • возраст моложе 18 лет.

Нет достаточного количества данных относительно безопасности использования медикамента в период вынашивания ребенка. В опытах над животными не было отмечено негативного воздействия лекарства викейра пак на потомство, поэтому препарат рекомендуется прописывать только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Относительно недавно было найдено новое противовирусное средство прямого действия софосбувир, поступившее на мировой рынок под торговым названием совальди. Выпускается препарат в таблетках. Использования от гепатита С лекарства от компании Gilead Sciences позволяет полностью отказаться от интерферона. Оно отличается высокой эффективностью, хорошей переносимостью, менее длительным курсом лечения.

Пока человек осуществляет лечение гепатита, у него отмечаются следующие нежелательные реакции:

В 2013 году было одобрено назначение софосбувира в комбинации с рибавирином пациентам, инфицированным 2 и 3 штаммами вируса гепатита С. Эти препараты для лечения вирусного гепатита С, доказали свою эффективность.

Для лечения больных, зараженных вирусом генотипа 1 и 4, софосбувир был рекомендован в комплексе с рибавирином и интерфероном.

В 2014 году была открыта комбинация софосбувира с ледипасвиром, позволившая вылечить пациентов зараженных вирусов штамма 1, без использования интерферона.

В 2014—2015 годах был одобрен еще один противовирусный медикамент прямого действия даклатасвир, который также отличается высокой эффективностью, хорошей переносимостью и коротким курсом терапии по сравнению с лечением препаратами интерферона.

Новые медикаменты обладают рядом преимуществ по сравнению с интерфероновым режимом терапии гепатита С:

  • у них высокая эффективность (в зависимости от генотипа она может достигать 100%);
  • минимальное количество нежелательных эффектов;
  • короткие курсы от 12 до 24 недель, в то время как длительность интерфероновых схем минимум 6 месяцев.

Но у этих препаратов имеется большой недостаток, так как они очень дорогие. Так, по разным источникам, курс терапии медикаментом совальди колеблется от 84 тысяч до 168 тысяч американских долларов. Кроме того в России эти лекарства не зарегистрированы. Эти обстоятельства не позволяют лечиться всем нуждающимся людям.

В интернете немало предложений дженериков, например, имеется относительно недорогой индийский препарат софовир, который содержит софосбувир и выпускается в таблетках. К сожалению, сейчас развелось немало мошенников, предлагающих под видом новых лекарств подделки, поэтому нужно проявлять осторожность, заказывая медикаменты онлайн. Лечится ли такими веществами гепатит, остаётся под вопросом.

В настоящее время гепатит С успешно лечат, поэтому при подтверждении диагноза не стоит затягивать визит к врачу. Какие будут назначены лекарства, и какое будет подобрано лечение, зависит от индивидуальной клинической ситуации.

Пациенту, страдающему этим заболеванием, нужно будет не только пройти медикаментозную терапию, но и скорректировать свой образ жизни (соблюдать диету, исключить употребление спиртных напитков, избавиться от никотиновой зависимости). Все это поможет увеличить эффект от лечения.

Источник: http://venerbol.ru/gepatit/ot-s-lekarstvo-preparaty-lechenie-s-luchshimi-rezultatami.html

Ссылка на основную публикацию