Для заживления язвы желудка препараты

Лекарство от язвы желудка, лечение препаратами

Употребляя какое-либо лекарство от язвы желудка, помните, что это длительный процесс. При возникновении симптомов, важно своевременно обращаться к врачу, поскольку ранняя диагностика болезни позволит значительно облегчить механизм лечения, обойтись без хирургического вмешательства.

Терапия лекарственными средствами для ремиссии болезни представлена сегодня широким рядом средств, она сводится не к одной группе препаратов, а к нескольким в комплексе.

Успеха в лечении язвы желудка можно достигнуть, комбинируя различные лекарственные препараты, назначать и лечить которыми должен исключительно доктор (гастроэнтеролог).

Комплекс мер лечения язвенной болезни желудка

Заражение организма бактерией Хеликобактер Пилори является одной из распространенных причин возникновения язвы желудка. При этом важнейшим фактором в развитии этой болезни является образ жизни человека (несоблюдение режима питания, чрезмерное принятие спиртных напитков, курение, нахождение в неустойчивой психоэмоциональной сфере и т. д.).

Поэтому подход к лечению этой болезни должен быть комплексным.

Лечение болезни состоит из таких основных факторов:

  • комплексная медикаментозная терапия по подобранной доктором схеме;
  • соблюдение диеты, помогающей лечить заболевание, чтобы уменьшить боль и нормализовать состояние желудка;
  • коррекция нервно-психологического статуса;
  • отказ от вредных привычек;
  • санаторное лечение;
  • при возникновении необходимости проведение хирургического вмешательства.

Медикаментозные средства, прописываемые врачами, чтобы снять воспаление и вылечить язвенную болезнь желудка, подразделяют на группы в зависимости от направления их основного воздействия на организм:

  • Препараты, принимать которые необходимо для рубцевания дефектов оболочки желудка, улучшения процесса регенерации, обращения крови (репаранты).
  • Препараты, основной целью которых является борьба с патогенными микробами Хеликобактер Пилори.
  • Лекарственные средства, принимать которые следует для регулировки кислотности пищеварительного сока (антацидные медикаменты или блокирующие гистаминовые рецепторы).
  • Прокинетики — препараты, принимать которые рекомендуют для стимуляции моторики желудка, устранения тошноты и рвотных позывов, ликвидации изжоги и боли (например, можно пить Иберогаст, помогающий снять ощущение тяжести и боль в желудке).
  • Спазмолитики — препараты, принимать которые необходимо, чтобы снять мышечный спазм, боль (в этой группе врачами назначается пить такие лекарственные средства, как Но-шпа, Папаверин).
  • Ганглиоблокаторы, принимать которые следует для снижения давления крови, уменьшения тонуса кровеносных сосудов и расширения их, что способствует нормальному притоку крови.
  • принимать препараты, устойчивые к кислой среде, образующие на поверхности очагов эрозии защитную пленку (основой этих медикаментов является висмут, их назначают пить в случаях, когда язвенная болезнь протекает при низкой кислотности пищеварительного сока);
  • принимать противомикробные лекарства, обладающие антибактериальной активностью к Хеликобактер Пилори;
  • принимать антибиотики, употребление которых должно быть аккуратным в силу того, что они могут вызывать побочные эффекты (среди этой группы врачи чаще всего назначают пить Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин и т. д.).

Схемы лечения язвы желудка

Антихеликобактерная терапия назначается исключительно врачом.

Для подбора лекарственных средств при язве главным фактором является наличие или отсутствие в организме человека бактерий Хеликобактер Пилори. Если наличие бактерий не выявлено, схема лечения составляется из комплекса таких препаратов, как ингибиторы протонного насоса с блокаторами Н2-гистаминорецепторов, благодаря которым снимается воспаление и боль с язвенного дефекта. Срок лечения составляет 4—6 недель.

Если же доказано, что язва желудка вызвана этими патогенными микроорганизмами, то лечить заболевание следует при помощи эрадикационной терапии, сочетающей в себе, как правило, 3 лекарственных средства, направленных на освобождение желудка от патогенных микроорганизмов, снятие симптомов язвы и устранение боли.

Подобное лекарство входит в одну из групп:

  1. Антигистаминные средства, ингибирующие секрецию желудочного сока и поддерживающие на высоком уровне значение кислотности желудочного сока.
  2. Антибактериальные лекарства, направленные непосредственно на устранение бактерии Хеликобактер Пилори.
  3. Гастропротекторы, обладающие противовоспалительным и бактерицидным воздействием, снимающие боль.

К гастропротекторам, наиболее часто назначаемым врачом, относятся Солкосерил (производимый из крови молочных телят), Актовегин (представляющий собой гемодиализат, производимый из крови), Амиглурацил (обогащающий кровь иммунными клетками).

Лечить болезнь при обнаружении патогенных организмов необходимо в несколько этапов:

  1. Целью первого этапа в лечении является уничтожение хеликобактерии в организме (во время этого этапа у пациентов, которые принимают лекарственные средства, могут наблюдаться побочные эффекты: кожные высыпания, боль, тошнота, дисбактериоз и различные виды аллергий, лечить их следует соответственно с проявляющимися симптомами).
  2. Второй этап является необходимым, если первый не дал желаемого результата. Если на момент завершения первого этапа в лечении в желудке сохраняются язвенные воспаления и боль, то целью второго этапа является рубцевание язвенного дефекта.

Дополнительные меры для лечения язвы желудка

Чтобы вылечить язвенную болезнь желудка, рекомендуется соблюдение таких правил:

  • отказ от продуктов, которые могут раздражать оболочку желудка, вызывая боль (жирная и острая пища);
  • отказ от курения, нельзя пить алкогольные напитки;
  • соблюдение диеты № 1 по Певзнеру (отказ от употребления сырых фруктов и овощей, содержащих в большом количестве клетчатку; исключение из рациона копченых, соленых и маринованных блюд; запрещается пить кофе либо крепкий чай);
  • включение в рацион витаминов, минералов и достаточного количества белка (полезным будет употребление мяса или рыбы, приготовленных на пару, рекомендуется пить кисломолочные напитки и т. д.);
  • соблюдение 5—6-разового режима питания (отказ от нерегулярного режима в еде, а также принятия пищи всухомятку);
  • отказ от лечения средствами, разжижающими кровь, также нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (препараты, разжижающие кровь оказывают отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка).

Соблюдение этих правил в диете является необходимым условием для ускоренного заживления язвы и предотвращения развития рецидива, излияний крови.

На процесс заживления язвенной болезни и стимулирования всех процессов в организме благоприятное воздействие оказывает принятие различных вспомогательных лекарств. Например, для того чтобы лечить язву, можно пить экстракт алоэ и облепиховое масло, помогающие снять боль и лечить воспаление. Пить настоянный экстракт алоэ рекомендовано по столовой ложке за 30 минут до первого приема пищи на протяжении 1—2 месяцев, а облепиховое масло пить по чайной ложке по такой же схеме.

Что касается хирургического вмешательства, чтобы лечить язву желудка, то этот метод используется как крайняя мера в связи с доказанностью высокой эффективности медикаментозного лечения.

Этот метод применяется, когда вылечить пациента медикаментозно не представляется возможным: при запущенных формах болезни, для остановки крови, при перфорации язвы и прободной язве. Хирургического вмешательства можно избежать лишь строго соблюдая предписания врача при лечении язвы желудка.

Медикаментозное лечение язвы желудка — препараты, лекарства, таблетки — БольВЖелудке

Язва желудка — одно из наиболее распространенных заболеваний в гастроэнтерологии. Недугу подвержены и взрослые, и дети. Спровоцировать развитие патологии могут самые разные причины: неправильное питание, стрессы, химические ожоги, деятельность патогенных микроорганизмов, генетическая предрасположенность.

Доказано, что в большинстве случаев (в 70% всех обращений) поражение слизистой напрямую связано с размножением в желудке бактерий Хеликобактер пилори, избавиться от которых не поможет ни одно народное средство. Однако микробы могут жить и в здоровом организме, не причиняя тому существенного вреда.

В каждом конкретном случае врачи сталкиваются с индивидуальной проблемой. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и строго следовать конкретной схеме медикаментозного лечения.

Препараты для лечения язвы желудка

Успех выздоровления зависит не только от приема определенных медикаментов. Помимо таблеток, лечебная терапия включает в себя:

  • в ограниченных случаях — оперативное вмешательство;
  • соблюдение строгой диеты, назначенной гастроэнтерологом, и режима питания;
  • полный отказ от пагубных привычек — спиртного, сигарет, крепкого кофе, перекусов на бегу в течение дня и плотных ужинов по вечерам;
  • корректировку образа жизни — нормализацию режима труда и отдыха, включение в свой распорядок дня посильных физических упражнений;
  • восстановление нормального психо-эмоционального состояния;
  • санаторно-курортное лечение.

Таблетки для лечения подбираются строго индивидуально с учетом возрастных особенностей организма, состояния его здоровья, перенесенных ранее и сопутствующих заболеваний, возможных аллергических реакциях, степени повреждения слизистой.

Препараты назначаются в комплексе, так как с их помощью необходимо достичь сразу нескольких целей:

  1. уничтожение обнаруженных бактерий;
  2. снижение или повышение уровня кислотности желудочного сока;
  3. защита слизистой оболочки;
  4. регенерация поврежденных тканей;
  5. восстановление пищеварительной функции;
  6. нормализации перистальтики внутренних органов;
  7. снятие побочных неприятных симптомов патологии (тошноты, рвоты, метеоризма, болевых ощущений).

Основные группы лекарств от язвы:

  • антибактериальные препараты;
  • h3-антигистаминные средства;
  • ингибиторы протонного насоса.

В качестве вспомогательных назначают: антацидные средства, холиноблокаторы, вещества, стимулирующие регенерацию клеток; гастропротекторы, обезболивающие; противорвотные, ферментные средства, витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Схема приема лекарственных препаратов

Если заболевание вызвано хеликобактерной инфекцией, лечение, как правило, проводится в два этапа:

  1. Продолжительность — неделя. Курс состоит из трех наиболее действенных лекарств, эффективность которых должна быть подтверждена во время лабораторных исследований: 2 антибиотика + ингибитор протонной помпы (ИПП). Среди антибактериальных средств выделяют: Фуразолидон, Кларитромицин, Амоксициллин, Азитромицин, Метронидазол, Оксациллин, Тетрациклин, Тинидазол. Для снижения кислотности и угнетения выработки соляной кислоты используют: Лансопразол, Омепразол, Рабепразол, Нексиум. В случае невозможности применения ИПП данные препараты заменяются на средства аналогичного действия — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: Ранитидин, Низатидин, Фамотидин.

Дозировка назначается врачом индивидуально!

Цель первого этапа — уничтожение болезнетворных микроорганизмов. В более чем 90% случаев с этой задачей удается справиться.

  • Продолжительность — 2 недели. Второй этап проводят в случае, если после первого хеликобактерная инфекция уничтожена не полностью. 2 антибиотика + ИПП + гастропротектор. К последним относят: висмут-содержащие лекарства (Де-нол, Викаир, Викалин). Данные препараты обволакивают стенки органа, создавая защитную пленку, что не только способствует снижению агрессивного воздействия неблагоприятных факторов, но и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, они обладают противовоспалительным эффектом.
  • И на первом, и на втором этапе обязательно назначают пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника: во время антибактериальной терапии баланс может быть нарушен. Среди эффективных пробиотических препаратов: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин.

    Если язвенное поражение слизистой не связано с Хеликобактер пилори и протекает на фоне повышенного уровня кислотности желудочной среды, лечение предусматривает прием антацидных средств, ингибиторов протонной помпы и антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов. Данная форма патологии встречается в 15% случаев. Продолжительность лечебного курса от 1 до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Если язвенное поражение слизистой не связано с Хеликобактер пилори и протекает на фоне пониженного уровня кислотности желудочной среды, назначаются фармакологические средства, стимулирующие выработку соляной кислоты (Пентагастрин) или непосредственно повышающие уровень кислотности (Ацидин-пепсин, Панзинорм).

    Заболевание представляет собой серьезную опасность для всех систем организма. Поэтому важно проходить лечение по возможности в стационаре под наблюдением специалистов. Какие лекарства принимать при язве, какого питания придерживаться — эти вопросы определяются лечащим врачом индивидуально.

    Список медикаментов: Особенности применения. Противопоказания

    Перед употреблением каждого из лекарств необходимо внимательно изучить инструкцию, обратить внимание на сочетание с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, на противопоказания и побочные эффекты. Как правило, в половине случаев проявляются последствия приема лекарств.

    Если Вы заметили одно из побочных действий, немедленно обратитесь к доктору для замены препарата!

    Придерживайтесь определенной схемы приема медикаментов: желательно установить одно и то же время для данной процедуры. Если Вы пропустили время приема, не надо “наверстывать” и удваивать дозу: продолжайте соблюдать принятый алгоритм.

    Следите за условиями хранения препаратов: не стоит подвергать их воздействию прямых солнечных лучей, оставлять возле газовой плиты или в ванной. Не подвергайте себя дополнительной опасности употребления некачественных лекарств.

    Ниже Вы найдете краткое описание наиболее распространенных препаратов. Ведь одно название таблеток от язвы мало что может рассказать.

    Антибиотики

    Средства данной фармакологической группы уничтожают различные виды болезнетворных микроорганизмов.

    Кларитромицин. Устойчивое к действию соляной кислоты полусинтетическое средство, которое достаточно быстро усваивается и хорошо распространяется в тканях. Из организма выводится длительное время. Как правило именно его прописывают пациентам в качестве терапии и для профилактики патологии. Запрещен одновременный прием с Астемизолом и Терфенадином.

    Метронидазол. Действие лекарства направлено на разрушение ДНК болезнетворных бактерий. Противомикробный препарат широкого действия зарекомендовал себя на фармацевтическом рынке. Во время лечения данным антибиотиком строго запрещается употребление алкогольных напитков, так как вещества вступают в активную реакцию между собой, что может привести к печальным последствиям.

    Амоксициллин. Средство на основе пенициллина, но в отличие от последнего практически не растворяется в соляной кислоте, быстро усваивается клетками и не выводится из организма довольно продолжительное время. Поэтому данное лекарство можно принимать 2 раза в день, а не 4.

    Тетрациклин. Угнетает реакцию синтеза белка в патогенных клетках, в результате чего они прекращают свою жизнедеятельность. Может быть назначен в борьбе с разнообразными бактериями. Противопоказано одновременное употребление данного антибиотика и молочных и кисломолочных продуктов. Не рекомендуется также долгое время находится на солнце, так как препарат, растворенный в крови, под действием ультрафиолета способен спровоцировать побочные действия в виде кожных аллергических реакций.

    Н2-антигистаминные средства

    Препараты на клеточном уровне препятствуют гиперсекреции соляной кислоты и снижают выработку пепсина, наиболее активного фермента желудочного сока.

    Низатидин. В течение 12 часов после приема угнетает выработку желудочного сока, а также снижает действие ферментов, провоцирующих повышение уровня кислотности (гистамин, гастрин, ацетилхолин).

    Ранитидин. Восстанавливает рН-баланс, уменьшает количество вырабатываемой соляной кислоты, оказывает защитное действие на поврежденные стенки желудка в течение 12-24 часов. Несмотря на эффективность, препарат после окончания действия способен вызвать резкое повышения уровня кислотности.

    Ингибиторы протонной помпы

    Снижают избыточную продукцию соляной кислоты, в результате чего симптомы воспалительного процесса также притупляются.

    Омепразол. Снижает секрецию желудочного сока, вырабатываемого как под действием ферментов, так и под действием поступающей в желудок пищи.

    Рабепразол. Помимо снижения секреции желудочного сока, оказывает губительное действие на Хеликобактер пилори. Действие препарата продолжается в течение 2 суток.

    Лансопразол. Блокирует выработку соляной кислоты и ее поступление в полость желудка.

    Гастропротекторы

    Эффективно защищают слизистую, снимая боли и другие симптомы воспаления. Антибактериальный эффект не столь выражен, как у антибиотиков, поэтому их назначают на этапе ремиссии и для профилактики заболевания.

    Солкосерил. Изготавливается из кровяных клеток телят. Имеет ранозаживляющий эффект, стимулирует восстановление поврежденной слизистой, усиливает обменные процессы в клетках. Показан на стадии ремиссии болезни после активной противомикробной терапии.

    Актовегин. Также производится из крови. Стимулирует тканевый обмен веществ: улучшает кровообращение, усвоение клетками кислорода и питательных веществ, помогает регенерации.

    Сукральфат. После приема препарата на поврежденных участках желудка образуется защитная пленка, которая держится в течение 6 часов. Кроме того, средство способно связывать и выводить токсины. Применяется в случае повышенной кислотности желудочной среды.

    Де-нол. Висмут-содержащее средство, стимулирующее образование защитной слизи. Препарат обволакивает изъязвленную поверхность внутренних органов, защищая ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, ферментов, продуктов жизнедеятельности бактерий. Обладает противомикробным эффектом. Назначается при хеликобактерной инфекции.

    Фармакологическая группа препаратов обеззараживающего, защитного и адсорбирующего действия. Вещества обволакивают поврежденные стенки желудка, предохраняя их от агрессивного воздействия соляной кислоты, пищеварительных ферментов, тем самым снимая воспаление. Антацидные средства способствуют выведению токсинов, являются более эффективными, чем активированный уголь или Полисорб.

    Гастал. Нормализует кислотно-щелочной баланс желудочной среды, избавляет от боли и изжоги. Непосредственно на язву влияния не оказывает, но борется с ее неприятными проявлениями.

    Алмагель. Широко применяемое лекарство, спасающее пациентов от боли и других симптомов воспалительного процесса. Обладает обволакивающим действием, защищает слизистую от разрушительного воздействия пищеварительных соков и ферментов, выводит продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

    Маалокс. Восстанавливает рН-баланс, нейтрализуя избыточное содержание соляной кислоты в полости желудка.

    Фосфалюгель. Обладает более продолжительным действием. Противомикробного эффекта не имеет, но хорошо защищает слизистую от вредоносной деятельности бактерий. Восстанавливает кислотно-щелочной баланс, угнетая выработку соляной кислоты и активность пепсина.

    Пищевая сода (натрия гидрокарбонат). Слабый раствор соды, принимаемый в небольших количествах, снижает уровень кислотности желудочного сока. При воспалении слизистой способен снимать болевые ощущения, изжогу.

    Лекарственные средства данной группы не рекомендуется использовать более двух недель подряд, так как они способны вызвать побочные эффекты, самым распространенным из которых является “кислотный рикошет” — резкое увеличение уровня соляной кислоты в желудке после окончания действия препарата.

    Прокинетики

    Препараты группы не только восстанавливают перистальтику пищеварительных органов, способствуют продвижению пищевого комка по пищеварительной системе, но и устраняют такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота. На выработку соляной кислоты вещества никакого влияния не оказывают.

    Мотилиум. Улучшает моторику желудочно-кишечного тракта, в результате чего пища быстрее покидает сначала пищевод, затем желудок. Лекарство назначают в том числе во время приступов тошноты и рвоты.

    Церукал. Воздействует на нижний отдел пищевода, ускоряя продвижение пищи. Кроме того, препарат блокирует нервные окончания, отвечающие за рвотный рефлекс.

    Метоклопрамид. Также препятствует передаче нервных импульсов к головному мозгу, что значительно снижает позывы к рвоте. С его помощью можно также остановить икоту. Несмотря на то, что препарат ускоряет движение пищевого комка по пищеварительному тракту, диареи, как правило, не наблюдается.

    Спазмолитики

    При выраженных болевых ощущениях назначают обезболивающие средства. Самостоятельный прием таких лекарств не рекомендуется: инициатива способна не только осложнить постановку точного диагноза, но и спровоцировать нежелательные последствия (обострение воспаления при приеме, например, аспирина, парацетамола).

    Но-шпа. Один из наиболее популярных препаратов обезболивающего действия. Блокирует всасывание клетками гладкой мускулатуры кальция, в результате чего мышцы расслабляются, спазм снимается.

    Папаверин. Ненадолго снимает боль, расслабляя мышцы внутренних органов, расширяя кровеносные сосуды. При сильных болях мало эффективен. Обратите внимание, препарат понижает артериальное давление!

    Дибазол. Уменьшает тонус гладкой мускулатуры, расширяет кровеносные сосуды. Лекарство применяют не только при мышечных спазмах, но и при головных болях, однако время его действия не слишком продолжительно.

    Противопоказания к лечению таблетками

    Помимо особых противопоказаний, которые имеет каждый препарат и с которыми необходимо в первую очередь ознакомиться в инструкции, существует ряд общих состояний, наличие которых препятствует включению в лечение медикаментозной терапии:

    • внутреннее кровотечение, спровоцированное язвенной болезнью;
    • появление аллергии на лекарство либо аллергические реакции, выявленные ранее;
    • непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства. Если после приема препарата Вы заметили у себя признаки аллергии или отравления, необходимо прекратить дальнейшее лечение, принять активированный уголь и обратиться к лечащему врачу;
    • большее количество лекарств не рекомендуется принимать женщинам в период беременности и грудного вскармливания;
    • не все препараты подходят и для лечения детей;
    • тяжелые хронические (сахарный диабет, почечная недостаточность, ВИЧ) и инфекционные заболевания (гнойные воспаления, заражение крови).

    Дополнительные и профилактические меры

    Для помощи ослабленному организму прописывают витаминные комплексы — не следует пренебрегать этой важной составляющей лечения. После консультации с лечащим доктором разрешены и народные средства — сок алоэ, свежие картофельные и капустные соки, облепиховое масло.

    Особое место отводится диетотерапии. При нарушении правил питания лечение не даст никакого результата. Необходимо придерживаться рациона, рекомендованного гастроэнтерологом, а также соблюдать некоторые общие положения:

    • немедленно бросить курить и ни в коем случае не употреблять алкоголь в любом виде;
    • отказаться от раздражающих слизистую продуктов: острых и соленых блюд, жареного, жирного, копченостей, маринадов, газированных напитков; крепкий чай и черный кофе также придется исключить;
    • для поврежденной слизистой “тяжелой” пищей являются также свежие овощи и фрукты, грибы и супы на их основе, наваристые мясные и рыбные бульоны;
    • необходимо соблюдать режим питания: кушать небольшими порциями 4-6 раз в день, забыть о перееданиях и длительных промежутках между приемами пищи;
    • пища должна быть хорошо механически и термически обработана (исключается жарка! рекомендованный способ — приготовление на пару или в воде);
    • подавать блюда стоит в теплом виде;
    • помните, что тщательное пережевывание стимулирует не только слюноотделение, но и выработку желудочного сока, который раздражает изъязвленные участки желудка, поэтому пища должна быть жидкой или пюреобразной (в том числе, суфле, паровые тефтели, паровые омлеты, перетертые каши, кисели);
    • придерживаться диеты необходимо и после улучшения. Любые новые продукты вводятся в рацион только по согласованию с врачом!

    При появлении первых дискомфортных ощущениях в животе стоит обратиться к специалисту. Начинающийся воспалительный процесс проще предотвратить, чем лечить тяжелые последствия глубокого повреждения слизистой, при которых может понадобиться оперативное вмешательство.

    Ни в коем случае не допускайте самолечения медикаментами или народными средствами!

    Однажды побывав пациентом гастроэнетрологического отделения, необходимо как минимум раз в год проходить профилактические осмотры. Здоровым людям, не имеющим каких-либо жалоб на работу пищеварительной системы, также рекомендуется посещать врача раз в 2-3 года.

    Внимательно следите за своим питанием и самочувствием. Не лишайте себя самого дорогого, что есть у человека, — здоровья!

    Препараты для лечения язвы желудка

    Часто больные задают вопрос: «Какие существуют лекарства от язвы желудка?» Попробуем ответить более-менее популярно.

    Лекарственная терапия любого заболевания, как правило, включает три основные группы препаратов: этиотропная терапия , патогенетическая и симптоматическая .

    Таким образом, все лекарства для лечения язвы желудка можно разделить на три группы.

    Этиотропная терапия при язве

    Долгое время такое распространенное заболевание как язва желудка и двенадцатиперстной кишки считалось полиэтиологическим. В качестве ведущих факторов выделяли наследственную предрасположенность, неправильное и нерегулярное питание, стрессы, профессиональные вредности, регулярный прием некоторых лекарств.

    Однако сегодня наукой доказано, что причиной возникновения патологии является инфицированность бактерией Helicobacter pylori, а все остальные факторы – условия, необходимые для развития заболевания .

    Поэтому в качестве этиотропной терапии применяют антибиотики в сочетании с химиотерапевтическим антибактериальным средством метронидазолом.

    Патогенетическая терапия при язве

    Снижение кислотности желудочного сока является необходимым условием не только для рубцевания язвы, но и для устранения бактерий, вызвавших заболевание . Поэтому назначение препаратов, снижающих кислотность – залог успешной терапии.

    Наиболее перспективными являются лекарственные средства из фармакологической группы ингибиторов протонной помпы , которые блокируют выделение кислоты обкладочными клетками желудка. Это омепразол и его аналоги.

    Также применяются блокаторы Н2 рецепторов гистамина, достаточно эффективно снижающие секрецию желудочного сока .

    Симптоматическая терапия при язве желудка

    В качестве симптоматической терапии применяются местные антацидные средства , а в восстановительном периоде – препараты, стимулирующие регенеративные процессы

    Как сочетают лекарства от язвы желудка. Общие схемы лечения

    Терапия начинается с курса эрадикации бактерий. Наиболее часто применяются семидневные курсы, обеспечивающие положительный эффект в 95% случаев:

    ИПП + антибиотик + метронидазол.

    Далее следует курс поддерживающей терапии: прием ранитидина или его аналогов .

    Схема приема лекарств для лечения язвы желудка и их дозы назначаются лечащим врачом с учетом противопоказаний, возможных побочных действий и индивидуальной переносимости.

    Популярные группы

    Лекарства от язвы желудка

    Что такое язва желудка?

    Язва желудка очень неприятная вещь. Она может беспокоить в любое время дня и ночи. Она не дает спокойно жить человеку. Именно поэтому вопрос о ее лечении в настоящее время стоит так остро. Язва желудка чаще проявляется голодными болями, после еды они проходят. Однако, бывают ситуации, когда боль возникает после еды, а в некоторых случаях боли присутствуют и до, и после еды. Естественно, что постоянно кушать не сможет ни один человек. Поэтому необходимо знать, как уменьшить не только признаки язвы, но и избавиться от нее навсегда.

    Доказан тот факт, что язва возникает в результате заселения желудка патогенными микроорганизмами Helicobacter pylori. А для того, чтобы избавиться от хеликобактерной инфекции, разработан план эрадикации, или специального лечения, направленного против этой бактерии.

    Хеликобактерная эрадикация осуществляется по нескольким схемам, которые бывают трех или четырехкомпонентными. Первая из них включает в себя: — антибиотик широкого спектра действия: Амоксициллин или Кларитромицин, что предпочтительнее; — ингибитор протонной помпы: Омепразол, который имеет ряд торговых названий, таких как, Омез, Омепрол; — противомикробные: Метронидазол.

    В схеме можно делать некоторые изменения. Например, вместо Метронидазола использовать два антибиотика или же вместо Омепразола принимать Ранитидин. Вторая схема включает в себя следующие препараты: — ингибиторы протонной помпы: Омепразол; — Метронидазол; — препараты висмута, которые обладают обволакивающим и вяжущим действием: Де-Нол; — Тетрациклин.

    Если применения первой схемы эрадикации хватает в течение семи дней для уничтожения бактерий, то вторая схема должна применяться не менее десяти

    Четырехкомпонентная схема эрадикационной терапии с применением Метронидазола применяется в том случае, если от трехкомпонентной нет эффекта. Этот метод лечения более ударный, но от него возникает гораздо больше побочных эффектов.

    Для самых ленивых людей в продаже можно найти комплексные препараты, в которых собраны все компоненты для лечения язвы желудка.

    Дополнительные методы лечения язвы желудка

    Кроме указанных лекарственных средств можно применять вещества, которые снижают неблагоприятное действие желудочного сока, например Алмагель.

    Если же консервативные медикаментозные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому лечению, которое сводится к иссечению язвы до здоровых тканей или же ушиванию ее.

    В статье описаны правила питания при язве желудка и особенности лечения язвы желудка различными медицинскими препаратами.

    Язва желудка – хроническое, достаточно серьезное заболевание. У него имеется одна отличительная особенность – сезонные обострения, во время которых больной чувствует дискомфорт в желудке, в частности, сильную боль, нарушение стула, общего самочувствия .

    Именно поэтому при появлении дискомфорта и вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. А сейчас поговорим подробно о язве желудка: лечение, препараты.

    Если Вы все еще не уверены в том язва у Вас или гастрит, читайте статью Лечение гастрита с пониженной кислотностью народными средствами .

    Основную роль в лечении язвы желудка играет правильно подобранная диета. Именно благодаря ей болевые ощущения и дискомфорт сводятся к минимуму.

    Самое важное в специальной диете – питаться маленькими порциями около 5-6 раз в день. Именно дробное питание необходимо соблюдать, чтобы ускорить процесс выздоровления. Также нельзя раздражать слизистую желудка, то есть употреблять кислую, острую, маринованную пищу. Исходя из этого, в перечень запрещенных продуктов входят:

    • Бульоны
    • Консервы
    • Грибы
    • Жареное
    • Выпечку из сдобного теста
    • Черный хлеб
    • Шоколад
    • Любые газированные напитки
    • Лук
    • Огурцы
    • Белокочанную капусту
    • Фрукты и овощи в сыром виде
    • Редьку
    • Щавель

    Можно употреблять:

    1. Бутерброд, состоящий из белого хлеба с маслом
    2. Омлет на пару или в духовке
    3. Обработанные фрукты и овощи, то есть сваренные или испеченные
    4. Отварное и обязательно измельченное мясо птицы, рыбы, и также разрешается нежирная говядина
    5. Компот
    6. Черный, не очень крепкий чай
    7. Ягодные соки, разбавленные водой

    Также для лечения язвы желудка принимают препараты, чтобы ускорить процесс выздоровления и уменьшить болевые ощущения. Используют:

    1. Гастал
    2. Кальция карбонат
    3. Компенсан
    4. Фосфалюгель
    5. Зантак
    6. Ликвиритон

    Вот мы и разобрали препараты лечения для язвы желудка. Осталось только вовремя посетить специалиста, чтобы не запустить болезнь, а вовремя взяться за ее лечение. Не болейте!

    Препараты при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

    Фармакологическая группа

    Препарат относится к антацидным средствам.

    Форма выпуска

    Препарат выпускается в виде жевательных таблеток по 16 или 40 штук в упаковке. А также в виде суспензии для приема внутрь во флаконе 200 мл. В комплект входит мерная ложечка.

    Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.

    Нервная система: энцефалопатия.

    Кости и мышцы: остеопороз и остеомаляция, снижение рефлексов.

    Аллергические реакции: кожный зуд и сыпь.

    Назначается по 1-2 таблетки 4 раза в сутки, либо по 1 столовой ложке также 4-6 раз в сутки. Препарат следует принимать каждый раз после еды и обязательно на ночь.

    Дозировка препарата для детей

    Препарат может назначаться детям с двухлетнего возраста. Назначается по 1 /2 -1 таблетке 4 раза в сутки, либо по 1 чайной ложке также 4-6 раз в сутки. Препарат следует принимать каждый раз после еды и обязательно на ночь.

    Использование препарата при беременности возможно только по строгим жизненным показаниям в минимальных дозах и под контролем врача.

    При использовании препарата в период кормления грудью следует перевести малыша на искусственное питание смесями.

    Назначается по 1-2 таблетки 3 раза в день во время еды и 2-4 таблетки перед сном. Продолжительность курса лечения составляет 1-1,5

    Лечение язвы желудка: препараты

    Язва желудка считается серьезным хроническим заболеванием, при котором поражается желудок или двенадцатиперстная кишка. После того как поставлен окончательный диагноз, необходимо незамедлительно начинать лечение. В противном случае возможны тяжелые осложнения.

    Лечение зависит от стадии болезни, возраста пациента и места локализации очага воспаления. Самолечение в этом случае является недопустимым.

    Особенности лечения язвы желудка

    Лечение язвенных болезней должно способствовать быстрому заживлению раны, уменьшению болевых ощущений. Медикаментозные методы предполагают использование следующих препаратов:

    При возникновении осложнений показано проведение хирургических операций. Необходимо помнить, что язва в некоторых случаях становится основанием смертельного исхода.

    Поэтому препараты для лечения язвы желудка принимаются под строгим контролем специального врача.

    Схемы лечения

    Стандартная схема лечения, предполагает использование препаратов из различных групп:

    • Препараты висмута. Это противоязвенные средства, образующие на пораженных поверхностях защитную пленку. Наиболее часто назначают де-нол, вентрисол, викаир, трибамол и др. Противопоказаниями для их приема является беременность, серьезные нарушения в работе почек.
    • Антибиотики. Их назначение целесообразно в случае завершения стадии обострения. При язвенной болезни наиболее часто назначают Тетрациклин, Амоксициллин, Кларитромицин, Клацид.

    Стандартную схему лечения непременно стоит дополнять другими лекарствами. Особое место уделяют спазмолитикам. В период обострений, они помогают снимать сильные приступы боли. К ним относятся спазмалгон, но-шпа, дротаверин.

    Для ускорения процесса выздоровления могут назначаться следующие препараты:

    • Гастал. Помогает справиться с изжогой, с чувством тяжести в области живота.
    • Мотилиум, церукал. Участвуют в процессе выведения пищи. В результате приема происходит устранение тошноты, рвоты.
    • Зантак. Позволяет снизить количество кислоты.
    • Фосфалюгель. Обладает сильным противовирусным свойствам, а также способен выводить токсины.

    Любое лечение язвы это длительный процесс. Чтобы добиться результатов, в первую очередь необходимо полностью отказаться от курения и любого алкоголя. Очень важно как можно меньше нервничать, обеспечить душевный комфорт. В некоторых случаях врач может выписать успокоительные средства.

    Это позволит избавиться от острых приступов боли и ускорить процесс выздоровления. Помощь в излечение недуга могут оказать и средства народной медицины.

    Источники: canker.ru, subscribe.ru, yazvainfo.ru, www.medn.ru, pichevarenie.ru

    Язва желудка: лечение, препараты (таблетки, лекарства)

    Язвенная болезнь желудка – хроническое, с периодическими обострениями заболевание желудка с образованием язвы или язв на стенках желудка, требующее комплексного лечения с правильно подобранными препаратами.

    В наше современное время язва желудка, лечение препаратами которой просто необходимо, остается серьезнейшей медицинской проблемой. Ученые по всему миру ведут исследования в данной отрасли и разрабатывают новейшие средства.

    Схема лечения язвы желудка за последние несколько десятков лет сильно изменилась. Еще несколько десятилетий назад ученые считали, что язва желудка возникает на фоне повышенной кислотности. А главный фактор, провоцирующий развитие патологии желудочно-кишечного тракта, – это постоянные стрессы.

    Но в начале 21 века ученые доказали, что главный провоцирующий фактор развития язвенной болезни желудка – это бактерия Хеликобактерпилори (Helicobacterpylori). Кроме хеликобактер, спровоцировать развитие заболевания может длительный прием НПВП (нестероидные противовоспалительные средства): Аспирин, Диклофенак и т. д., особенно у лиц пожилого возраста.

    В связи с этим, лечение язвы желудка медикаментами изменилось, появились также новые препараты.

    В последние годы терапия, применяемая при лечении язвы желудка, включает в себя прием противоязвенных медикаментов, а также специальную диету. Успешность лечения, проводимого врачами, в первую очередь зависит от отношения больного к состоянию своего организма, поскольку, кроме приема препаратов, при язве желудка больной должен строго придерживаться диеты.

    Медикаментозное лечение язвы желудка

    Схема лечения язвы желудка включает в себе комплекс медикаментов, действие которых направлено на полное уничтожение хеликобактер. В последние годы данная методика считается самой действенной, так как положительный результат от проведенной терапии высок, а рецидивы случаются довольно редко.

    Терапия язвенной болезни главного органа пищеварения (желудка) проводится в 2 этапа, при этом используются лекарства от язвы трех типов.

    Первый вид лекарственных средств – это антацидные препараты (Альмагель, Алюмаг, Маалокс, Фосфалюгель и т.д.), функция которых заключается в нейтрализации кислой среды желудочного сока. Кроме того, назначаются ингибиторы протонной помпы (ИПП) (Ланзопразол, Рабепразол, Омепразол, Омез, Париет, Нексиум и т.д.), которые нормализуют кислотность за счет снижения секреции.

    Еще один тип противоязвенных препаратов – это гастропротекторы:

    • Плёнкообразующие (препараты висмута : Де-нол и др., Сукральфат).
    • Адсорбирующие и обволакивающие — Сималдрат.
    • Стимуляторы регенерации — Метилурацил, Пентоксил.
    • Биогенные стимуляторы – алоэ, прополис, маточное молочко, масло облепихи крушиновидной, масло шиповника коричного, сок каланхоэ, препараты корней девясила высокого, Солкосерил, Гастрофарм и др. Алантон (препарат корней девясила) стимулирует процессы регенерации (заживления) язвенных поверхностей.
    • Стимуляторы образования слизи — препараты корня солодки голой, сок капусты белокочанной и др.
    • И основа лечения – это антибиотики при язве желудка (Амоксицилин, Флемоксин солютаб, Кларитромицин клацид, Тетрациклин), которые активны против Хеликобактерпилори.

    Первый этап терапии длится неделю. Пациенту прописывают схему, состоящую из 3 препаратов: ингибитора протонной помпы и двух антибактериальных препаратов. При неэффективности или в некоторых случаях сразу (при наличии сопутствующей патологии ЖКТ, снижении иммунитета и т.д.) назначается квадротерапия на 7 или 10 дней: терапия 4 препаратами – ИПП, 2 антибиотика или 1 + Трихопол, препарат висмута – Де-нол. Есть официальные комплексные препараты – Пилобакт, Клатинол, включающие перечень необходимых компонентов.

    Но стоит учитывать, что положительный эффект достигается только при комплексном применении препаратов, и схему лечения может прописать только врач. В каждом конкретном случае гастроэнтеролог препараты для лечения язвы желудка подбирает строго индивидуально.

    Побочные действия от лечения наблюдаются у многих больных, особенно у лиц старшего поколения. Чаще всего встречаемые побочные эффекты: аллергия в виде высыпаний на коже, дисбактериоз, для которого характерны вздутие кишечника и жидкий стул. Особенно остро реагируют пациенты на прием Тетрациклина, так как он гепатотоксичен. Поэтому людям с проблемами печени он не назначается. А после приема антибиотикотерапии назначаются пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин, Лактиале и т.д.

    Если первый этап лечения не принес положительных результатов, то назначается второй. В схему, используемую на первом этапе лечения, добавляются гастропротекторы. Курс терапии составляет две недели.

    Но результат от приведенной выше терапии значительный: у 90-95% больных хеликобактер полностью уничтожаются, а симптомы язвенной болезни желудка становятся слабо выраженными.

    Кроме того, чтобы процесс заживления прошел эффективнее, назначаются дополнительные средства: витаминно-минеральный комплекс, обезболивающие препараты.

    Важно! Многие пациенты, страдающие от язвы желудка, во время обострения самостоятельно начинают принимать Алмагель. Но для полного излечения одного этого препарата не достаточно! Обратитесь к врачу для назначения адекватного лечения!

    Лечебная диета

    Чем лечить язву, вы уже имеете представление. Но, помимо медикаментозной терапии, обязательно нужно придерживаться специальной диеты.

    В первую очередь больной должен полностью отказаться от спиртного и табакокурения, а также исключить из меню блюда, которые раздражают слизистую желудка. Для профилактики повторных приступов, а также при обострении болезни пациентам назначается диета № 1 по Певзнеру. Пища должна быть максимально щадящей, никак не раздражать слизистую (не механически, не химически), в протертом, отварном, запеченном виде. Это касается и овощей, и фруктов.

    Суть диеты заключается в исключении из рациона:

    • напитков с газом;
    • фруктов в сыром виде;
    • жирных бульонов;
    • кофе и крепкого чая;
    • овощей, содержащих клетчатку;
    • жареных и слишком соленых блюд;
    • маринадов.

    Но стоит иметь в виду, что диетическое питание, разрешенное при язвенной болезни желудка, не должно быть скудным, список разрешенных продуктов достаточно велик. Чтобы процесс заживления язвы желудка протекал быстрее, в меню должны присутствовать необходимые элементы и белок в достаточном количестве. Исходя из сказанного выше, рацион можно разнообразить рыбными и мясными блюдами, приготовленными на пару, разнообразными кашками, омлетом, овощными и фруктовыми пюре. Пить желательно кисель и молоко, при переносимости.

    Чтобы свести к минимуму проблемы с кишечником, проявляемые запорами, гастроэнтерологи и диетологи рекомендуют кушать отрубной хлеб, но только не во время обострения заболевания.

    В течение всего периода лечения рекомендовано кушать до шести раз в день, причем, пищу следует принимать маленькими порциями. Чтобы избежать рецидивов, нельзя кушать всухомятку, употреблять слишком холодную или горячую пищу, отказаться от чрезмерно сладких или кислых блюд.

    Конечно, таблетки от язвы желудка необходимо пить обязательно, но и пренебрегать диетой нельзя. Следование рекомендациям по диетическому питанию играет важное значение в затихании воспалительного процесса в слизистой желудка, заживлении язв, нормализации работы желудка.

    Лечение народными средствами

    Помимо медикаментозной терапии, вылечить патологический процесс в желудке можно при помощи правильно подобранных средств народной медицины или использовании их как дополнение к медикаментозному лечению. Но чтобы схема лечения была эффективна, лучше всего обсудить ее с гастроэнтерологом.

    Вот несколько рецептов народной медицины, применяемых для лечения язвы желудка.

    Еще наши далекие предки использовали облепиховое масло для лечения воспалительных процессов в организме. Какие только рецепты ни использовали наши бабушки и дедушки для уменьшения симптомов язвы желудка, но облепиховое масло, по праву, заняло первое место. Чтобы снять воспалительный процесс и облегчить болевой синдром, рекомендовано натощак выпивать столовую ложку масла облепихи. Курс лечения – 3-4 месяца. Особенно эффективен этот метод в комплексе с диетой. Масло облепихи обладает антиоксидантным действием, что очень важно.

    Сок облепихи также поможет заживить язву: принимают его по ¼ стакана перед едой 3 раза в день. Если сок покажется слишком кислым, то допускается разведение его тепленькой водой в пропорции 1:1.

    Нутряное сало

    Этот продукт также снимает воспаление слизистой оболочки желудка. Рекомендовано вытопленное свиное сало принимать натощак. Курс лечения – 2-4 месяца.

    Хорошее лекарство от язвы желудка – это прополис. Вещество, содержащееся в этом природном продукте, покрывает пленочкой воспаленные места, поэтому процесс заживления протекает значительно быстрее.

    Есть несколько рецептов:

    • Сочетание прополиса и новокаина. Возьмем чайную ложечку прополиса (предварительно настоянного на спирту) и смешаем его с 50 миллилитрами новокаина, применяемого для инъекций. Принимать 3 раза в день за 1,5 часа до еды. Курс терапии – один-два месяца.
    • Самый легкий, но при этом действенный способ – это десять-пятнадцать капель настойки с прополисом пить перед едой, запивая тепленькой водичкой. Курс лечения – 30 дней. Хотелось бы подчеркнуть, что чистым спиртовым раствором прополиса лечить язву желудка нельзя, поскольку спирт поражает слизистую. При выборе средств нужно быть очень внимательным, читать не только название, но и состав.

    Сок картофеля

    Эффективное лекарство при язве желудка – это картофельный сок. Возьмем клубень картофеля, натрем его на терке и отожмем сок. Картофельный сок разбавить водой в пропорции 1:1 и принимать натощак за 30 минут до еды. Курс лечения – один-два месяца.

    Грецкие орехи

    Лечение целебным бальзамом, приготовленным из грецкого ореха, эффективно для рубцевания ран.

    Приготовить лекарство несложно. Очистим 1-1,5 кг грецких орехов. Нам понадобится только скорлупа, а ядрышки можно использовать в пищу. Скорлупу переложим в банку и зальем спиртом (спирт должен покрывать скорлупу). Лекарство настаивается в темном месте около двух недель.

    Принимать настой натощак с утра по одной столовой ложке. Кушать можно только через 30 минут после приема лекарства. Чтобы получить желанный результат, настойку рекомендовано выпить всю.

    Хирургический метод

    К хирургическому вмешательству врачи прибегают в крайних случаях, когда заболевание вызывает у больного серьезнейшие осложнения, угрожающие жизни (кровотечение, рак или прободную язву). Хирург удаляет пораженный участок.

    Хирургическое вмешательство является самой последней мерой, которую можно не допустить. Соблюдайте все рекомендации гастроэнтеролога и придерживайтесь диеты, и тогда болезнь отступит от вас.

    Источник: http://v-zdorovom-tele.ru/yazva-zheludka/preparaty-dlya-lecheniya-yazvy-zheludka-v-komplekse.html

    Язва желудка — симптомы, лечение

    Язва желудка – это хроническое заболевание, а отличительной его чертой являются сезонные обострения. В периоды обострений чувствуются сильные боли в области желудка, нарушается стул, происходят частые приступы изжоги.

    Медикаментозное лечение язвы желудка

    Помимо профилактических курсов в период ремиссии, на стадии обострения язвы желудка лечение проходит в виде активной медикаментозной терапии. Как правило, используют медикаменты нескольких типов направленного действия:

  • препараты-блокаторы гистамина;
  • антациды — препараты, нейтрализующие соляную кислоту в желудке;
  • антибиотики.

    Блокаторы гистамина позволяют сократить желудочную секрецию, тем самым уменьшая воздействие желудочного сока на пораженный язвой участок слизистой. Наиболее эффективными считаются лекарства третьего поколения, имеющие минимальное количество побочных воздействий: гастроседин, фамотедин, топсид, квамател.

    Из препаратов, нейтрализующих соляную кислоту путем щелочного воздействия, самыми популярными являются маалокс, альмагель, фосфалюгель, гастрогель, викаир, алмол, викалин. Эти лекарства рекомендованы также в периоды ремиссии для снижения кислотности в желудке, во время частых проявлений изжоги и улучшения пищеварения. Препараты данной группы обладают еще одним дополнительным свойством, позволяющим ускорить процесс заживления язвы – они создают слой слизи на стенках желудка благодаря алюминиевым компонентам.

    Антибиотики назначают в том случае, если причиной язвы желудка является хеликобактерия. Эти препараты должны обладать повышенной устойчивостью в кислой среде. Среди самых известных – амоксициллин, кларитомицин, метронидазол.

    Диета при лечении язвы желудка

    Питание в процессе лечения язвы желудка имеет огромное значение. Существует несколько лечебных диет, позволяющих свести к минимуму последствия язвенной болезни, а также создать условия для эффективного лечения. Основой диеты при лечении язвы желудка является употребление маленьких порций пищи 6 раз в сутки. Пища не должна раздражать слизистую оболочку желудка, поэтому острые и кислые продукты исключаются. Лучше принимать в употребление перетертые блюда или разваренные каши. Лечебная диета при язве желудка исключает:

    В лечебный рацион входят:

  • белый хлеб с маслом;
  • паровой омлет из яиц (не более 2-х яиц в сутки 3 раза в неделю);
  • отварное измельченное белое мясо птицы, рыбное филе, нежирная говядина;
  • отварные или испеченные измельченные овощи и фрукты;
  • фруктовые компоты;
  • некрепкий чай;
  • разбавленные водой на 50% соки из сладких ягод.

    Лечение язвы желудка травами

    Помимо медикаментов и лечебного питания ускорить выздоровление помогут травы. Хотя, это скорее вспомогательные методы лечения язвы желудка. Отвары и настойки, испытанные нашими предками имеют довольно большое влияние на ход лечения язвы желудка. Целью употребления травяных сборов при язве является успокоение раздраженной слизистой, достижение противовоспалительного эффекта, заживляющее воздействие. Вот один из лучших травяных сборов, обладающий всеми этими свойствами: лист березы, цвет календулы, будра, клевер, тысячелистник, лист одуванчика, буквица, ромашка.

    Современные методы лечения язвы желудка

    Современная медицина дает новые возможности для более быстрого и эффективного выздоровления. Иногда они позволяют избежать даже хирургического лечения язвы желудка. Но не стоит забывать, что в некоторых случаях, например при прободной язве, операция жизненно необходима. Среди современных методик популярности набирает лечение язвы желудка лазером. Это воздействие лазерного луча при помощи эндоскопа непосредственно на язву. При помощи такого лечения выздоровление происходит намного быстрее (в 3-4 раза), чем при медикаментозном лечении язвы.

    Еще один далеко не быстрый, но продолжающий развиваться метод лечения язвы желудка – гомеопатия. Применять его следует в период ремиссии, поскольку такое лечение рассчитано на долгий период времени. Врач гомеопат подбирает лекарства индивидуально для каждого случая язвы, имея полную информацию о причинах болезни, степени ее тяжести и развития.

    Как лечить язву желудка правильно

    Существует 2 подхода:

    Пептическая язва – дефект слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, возникающий вследствие дисбаланса между повышением пепсина и влиянием факторов, повреждающих эпителий желудочно-кишечного тракта.

    Бактерия под названием «Helicobacter pylori» повышает кислотность желудочного сока, что приводит к повреждающему действию желудочного сока на слизистую оболочку. Под влиянием бактерии не у всех разрушается стенка кишечника. У части пациентов формируются незначительные дефекты, рубцующиеся самостоятельно.

    Медицинское лечение язвы

    Медицинское лечение язвы желудка включает следующие лекарственные препараты:

  • Антисекреторные (h2-гистаминоблокаторы, блокаторы Na-K-АТФазы);

  • Гастропротекторы (препараты, цитопротекторы);
  • Антациды;
  • Нейрогуморальная регуляция (гастроинтерстициальные гормоны, прокинетики, психотропные препараты);
  • Антихеликобактерные антибиотики.

    Основой терапии заболевания является эрадикация хеликобактерной инфекции. После множества клинических исследований рациональность использования антибактериальных средств от возбудителя не вызывает сомнений. Эксперименты показали – комбинированная терапия позволяет быстрее достичь рубцевания, уменьшает число осложнений, приводит к снижению числа обострений.

    Принципы избавления от язвенной болезни желудка определены Маастрихтском собранием 2000 года, когда врачи выработали стандартизированные тактики терапии язвенных дефектов.

    Соглашение определяет обязательную эрадикации хеликобактерной инфекции при отсутствии у пациентов состояний, вынуждающих отменить обязательное лечение.

    Терапия язвы желудка первой линии:

    Вторая линия лечения:

    1. Блокаторы соляной кислоты;
    2. Препараты висмута (Де-Нол) – 120 мг;

  • Метронидазол – 500 мг;
  • Тетрациклин – 500 мг.

    Длительность терапии 10 дней. Затем проводится контроль эрадикации возбудителя, диагностические тесты.

    Препараты для подавления желудочной секреции

    Лечение язвенной болезни требует уменьшения выделения желудочного содержимого. Повышенная концентрация соляной кислоты затрудняет заживление дефекта. Если поддерживать кислотно-основное состояние желудочного сока при ph меньше 3-ех, можно рассчитывать на заживление язвы за 10 дней.

    Самое долгое угнетение секреции прослеживается при использовании пантопразола. При применении остальных лекарств повышается риск смерти за счет коронарной недостаточности.

    H2-гистаминоблокаторы снижают выделение пепсина – фермента, вырабатываемого секреторным эпителием желудочной стенки. Самым известным представителем группы является ранитидин. Препарат имеют меньшую эффективность в сравнении с блокаторами АТФ (омепразол).

    Третьей составляющей экспертизы является цитопротекция. Лекарственные средства, назначаемые для этих целей восстанавливают кровоснабжение, улучшают моторику: прокинетики, спазмолитики, антациды, препараты висмута.

    После использования лекарств следует проводить эндоскопию с целью оценки эффективности лечения.

    Медленное рубцевания дефекта возникает по следующим причинам:

  • Паразитирование хеликобактерной инфекции;
  • Низкая комплаентность терапии;
  • Прием противовоспалительных средств;

  • Слабое подавление секреции;
  • Редкие причины язвенной болезни.

    Образование рубца является важным фактором оценки эффективности терапии.

    После достижения рубцевания следующий этап – поддерживающее лечение цитостатиками, аспирином, нестероидными противовоспалительными средствами.

    Диспансерное наблюдение за пациентами с неосложненной язвой проводится на протяжении 5 лет. Несколько раз осуществляется контроль hp-инфекции.

    Лечение препаратами висмута

    Препараты висмута активно применяются при разных болезнях желудочно-кишечного тракта:

    Висмут дицитрат (Де-Нол) отличается от других аналогов растворимостью в воде. Для эффективного действия лекарства необходима желудочная среда 4-7. Механизм лечебного эффекта препарата – образование защитной пленки на поверхности желудка, увеличение синтеза простагландина. Препарат имеет противохеликобактерное свойство.

    Преимуществом применения висмутовых лекарств:

    Недостатком использования висмута является то, что лекарство метаболизируется в слизистой оболочке кишечника, подвергается резорбции. При длительном использовании возникают осложнения:

  • Висмутовая энцефалопатия;
  • Повышенная возбудимость;
  • Светобоязнь;
  • Шаткость походки;
  • Депрессия;
  • Нарушения сна.

    При превышении содержания в крови висмута более 1500 мкг на литр, формируются более опасные последствия вплоть до потери сознания.

    Лечение h2-гистаминоблокаторами

    H2-гистаминоблокаторы имеет меньшую лечебную выраженность при сравнении с ингибиторами АТФ-азы. Лечение данными средствами началось с 1966 года, когда были обнаружены химические соединения, блокирующие рецепторы гистамина h1 в желудке: пентагастрин, буримамид. За выявление каналов h2 и разработку препаратов их ингибирования выделена Нобелевская премия.

    H2-блокаторы имеют побочные действия:

  • Миалгия;
  • Артралгия;
  • Головная боль;
  • Диарея.

    Современные аналоги характеризуются меньшим количеством побочных проявлений. Фамотидин и ранитидин применяются для лечения язвы желудка. Нужно постепенно отменять лекарства, чтобы предотвратить синдром рикошета.

    Комбинированная терапия язвенной болезни

    Комбинированное лечение язвенной болезни проводится по следующим принципам:

  • Эрадикация бактерий;
  • Защита стенки желудка от повреждений;
  • Снижение секреторной активности.

    Реализация данных задач по Маастрихтскому соглашению:

  • Применение 2-ух антибиотиков (кларитромицин, амоксициллин) совместно с субцитратом висмута (Де-Нол), фуразолидоном, макмирором;
  • Антибиотики вместе с h2-гистаминоблокаторами, фуразолидоном;
  • Антибиотик с нифурателем, фузазолидоном, субцитратом висмута – применяется при низкой эффективности предыдущих шагов.

    Лечение проводится 7 дней. Затем назначается поддерживающая терапия, пребиотики. Из последних препаратов популярны: линекс, бифиформ.

    Прокинетики, антациды от язвы желудка

    Поддерживающее лечение направлено на предотвращение обострений, восстановление защитных сил организма, исключение возникновения побочных эффектов от приема лекарственных средств.

    Антациды незначительно снижают кислотность желудочного содержимого. Назначаются для обволакивающего эффекта – алмагель, фосфалюгель. Принимаются через час после еды 3 раза ежедневно.

    При наличии диспепсических изменений желудочно-кишечного тракта применяется смекта. Смектит имеет сорбирующую, обволакивающую, противобактериальную активность. Препарат повышает вязкость крови, увеличивает устойчивость слизистой оболочки желудка к влиянию пепсина. Смекта имеет гастропротекторный эффект. Клинические исследования показали, что применение смектита улучшает качество защитного слоя, но его применение не должно продолжаться более 4 недель.

    Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта требует применения прокинетиков. Они нормализуют флору толстого кишечника, лечат дисбактериоз.

    Метоклопрамид (церукал), мотилиум (домперидон) – препараты, устраняющие повышенную импульсацию периферических, центральных допаминовых рецепторов. Предотвращение нервной возбудимости позволяет снизить кислотность желудка.

    Нежелательно применение метоклопрамида у детей. Лекарство имеет побочное действие. Единственным моментом, при котором педиатры назначают церукал, является выраженная рвота.

    Как лечить язву желудка диетой

    Лечение язвы желудка диетой проводится по следующей схеме:

  • Приготовление еды на пару;
  • Разрешен слабый чай, какао с молоком;
  • Несдобные мучные изделия из хлеба принимаются ограниченно;
  • Творог, молочные продукты;
  • Колбаса, рыба, мясо, салат из отварных овощей;
  • Сливочное масло, растительные жиры;
  • Яичные блюда;
  • Супы-пюре, отвар из круп;
  • Овощи – капуста,свекла, морковь, картофель;
  • Индейка, нежирная рыба, кролик, курица, телятина, говядина;
  • Крупы: овсяная, гречневая, манная;
  • Макароны;
  • Сладости, ягоды, фрукты;
  • Соки из плодов шиповника, фруктов, ягод.

    Продукты, запрещенные при язвенной болезни:

    • Консервы;
    • Сдобное тесто;
    • Маринады;
    • Черный кофе;
    • Квас;
    • Огурцы;
    • Лук;
    • Редька;
    • Соусы;
    • Пироги;
    • Черный хлеб;
    • Газированные напитки.

    Диета №5 при язве желудка

    Гастроэнтерологи лечение язвы сочетают с диетой №5. Она предполагает следующие принципы:

  • Вчерашний хлеб, печенье из несдобного теста;
  • Блюда из птицы и мяса, молочные сосиски;
  • Крупяной суп, молочные, овощные отвары;
  • Рыбные блюда (хек, сазан, щука, навага, судак, треска);
  • Квашеная капуста, зелень, овощи;
  • Мучные, крупяные блюда, гречневая каша;
  • Яйца;
  • Сладкие блюда, фрукты, кисель, варенье;
  • Молочные продукты;
  • Жиры;
  • Закуски (винегреты, икра, сельдь);
  • Напитки (томатный сок, кофе с молоком, отвар шиповника).
  • Продукты, запрещенные к употреблению, при язве 12-перстной кишки и желудка:

  • Хлебобулочные изделия;
  • Супы на грибных, рыбных, мясных бульонах;
  • Жирные сорта рыбы;
  • Маринованные овощи;
  • Копчености;
  • Кремовые изделия;
  • Шоколад;
  • Бобовые продукты;
  • Напитки;
  • Кулинарные жиры;
  • Жареная пища;
  • Яйца вкрутую;
  • Зеленый лук;
  • Гусь;
  • Какао;
  • Холодные напитки.

    Лечение народными средствами язвенной болезни должно сочетаться с медикаментозными препаратами. Только так можно достичь быстрого рубцевания язвенных дефектов, снизить число рецидивов заболевания.

    Методы лечения язвы желудка

    Современный взгляд на проблему лечения язвы желудка

    Язвенная болезнь желудка остается на сегодняшний день актуальной медицинской проблемой. В данной области постоянно ведутся исследования, разрабатываются новые препараты.

    Стратегия лечения язвы желудка претерпела значительные изменения за последние десятилетия. Дело в том, что ранее язвенная болезнь рассматривалась исключительно, как следствие избыточной секреции соляной кислоты в желудке. При этом роль важнейшего фактора возникновения этого заболевания отводилась хроническому стрессу.

    Однако, современными исследованиями было доказано, что наиболее частой причиной развития язвы желудка является заражение организма человека бактерией Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори). Помимо бактериального, значительным фактором риска развития болезни является прием ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов, в особенности у пациентов пожилого возраста.

    Руководствуясь данными современных исследований, были в значительной степени пересмотрены методы лечения язвенной болезни желудка.

    На сегодняшний день комплекс мер при лечении язвы желудка включает в себя соблюдение специальной диеты и прием противоязвенных препаратов. Успешность проводимого лечения во многом зависит от отношения пациента к собственному здоровью, т.к. помимо систематического приема лекарственных препаратов, от пациента требуется тщательный контроль за своим питанием.

    Диета при лечении язвы желудка

    Диета при лечении язвы желудка предполагает категорический отказ от курения и употребления алкоголя, а также исключение из пищи всех продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка. В большинстве случаев, при обострении язвы, а также для профилактики рецидивов пациентам назначается диета №1 по Певзнеру, которая исключает употребление следующих продуктов: газированных напитков, сырых фруктов и овощей с большим содержанием клетчатки, насыщенных мясных, рыбных, грибных бульонов, жареных блюд, копченостей, маринадов, солений, крепкого чая, кофе.

    Однако диета при язве желудка не должна быть слишком скудной. Для нормального течения восстановительных процессов в пище должны присутствовать витамины, минералы и достаточное количество белка. В связи с этим приветствуется употребление приготовленного на пару мяса и рыбы, пюре из свеклы, яблок, моркови, молочнокислых продуктов, омлетов, киселей и каш. Для предотвращения запоров, которые зачастую сопровождают лечение язвы, врачи советуют употреблять отруби и хлеб с отрубями.

    На протяжении всего срока лечения необходимо соблюдать 5-6 разовый режим питания, пища должна приниматься небольшими порциями. Для профилактики рецидивов больному необходимо отказаться от нерегулярного питания, еды всухомятку, употребления слишком кислой, сладкой, горячей или холодной и в особенности острой пищи.

    Соблюдение описанной диеты крайне важно и способствует нормализации работы желудка, защите его от неблагоприятного воздействия продуктов питания, ускоренному заживлению язвы и предотвращению развития осложнений.

    Антибактериальная терапия

    Помимо диеты, при лечении язвы желудка проводится комплексная эрадикационная терапия, которая подразумевает прием антихеликобактерных препаратов до полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Данный метод в настоящее время считается наиболее эффективным, благодаря быстрому появлению положительных результатов и низкому проценту рецидивов.

    Лечение язвы желудка с помощью антибактериальных препаратов проводится в два этапа с помощью трех типов препаратов.

    Первый тип лекарственных средств включает в себя антигистаминные препараты, которые ингибируют секрецию желудочного сока (Ранитидин), а также ингибиторы протонной помпы (ИПП) (Рабепразол, Омепразол, Лансопразол), которые помогают поддерживать значение кислотности желудка на высоком уровне.

    Ко второму типу противоязвенных лекарственных средств относят антибактериальные препараты, активные против Helicobacter pylori. Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин. Они активны при относительно высоких значениях рН желудочного сока. Поэтому только сочетание ИПП и антибактериальных лекарств дает положительный эффект при лечении язвы желудка.

    К третьему типу противоязвенных препаратов относятся гастропротекторы, например, висмута субцитрат и другие соединения висмута.

    В ходе первого этапа лечения язвенной болезни желудка, который длится 7 дней, пациенту назначается лекарственный комплекс следующего состава: ИПП + Кларитромицин + Метронидазол. Врач самостоятельно назначает дозы, а также может заменить некоторые препараты аналогичными из той же группы.

    На первом этапе побочные эффекты наблюдаются более чем у 50% больных. Встречаются следующий побочные эффекты: кожные высыпания, диарея, тошнота, дисбактериоз и аллергические реакции. При этом наиболее остро организм реагирует на тетрациклин.

    После первого этапа антибактериальной терапии удается искоренить Helicobacter pylori у 90-95% пациентов.

    Второй этап лечения язвы желудка необходим, при отсутствии положительных результатов по итогам первого этапа и включает прием комплекса: ИПП + Висмута субцитрат + Метронидазол + Тетрациклин. Длится он до 14 дней, обычно плохо переносится организмом, сопровождается большим количеством побочных эффектов.

    Также для ускорения восстановительных процессов назначают вспомогательные препараты: витамины, метилурацил, стероидные анаболики, облепиховое масло, экстракт алоэ, а также алмагель, который препятствует раздражению язвы желудочным соком. Алмагель часто используется пациентами самостоятельно во время развития рецидива. Однако использование только этого препарата недостаточно для успешного лечения.

    Хирургический метод лечения

    Данный метод применяется в крайнем случае, при запущенных формах язвы и возникновении у больного серьезных осложнений (развитии рака желудка, кровотечения, прободения язвы). При этом методе проводится хирургическое удаление пораженного участка желудка. Этот метод лечения является крайней мерой, которую можно избежать при своевременном лечении заболевания и строгом соблюдении рекомендаций врача.

    Другие препараты для лечения язвы желудка

    Селективные М-холиноблокаторы для лечения язвы желудка

    В отличие от холинолитиков с системным механизмом действия (атропин, метацин и др.) селективные М-холиноблокаторы не вызывают побочных эффектов (тахикардии, нарушения аккомодации, задержки мочеиспускания и др.), так как они избирательно блокируют преимущественно М-холинорецепторы желез слизистой оболочки желудка и не влияют на холинергические рецепторы сердечнососудистой системы. Основным препаратом этой группы лекарственных средств является пирензепин.

    Препарат для лечения язвы желудка: Гастроцепин

    Является основным препаратом группы М-холиноблокаторов, которые подавляют желудочную секрецию. Гастроцепин обладает быстрым болеутоляющим эффектом, продолжительным действием (действует круглосуточно). Препарат в суточной дозе 100-150 мг позволяет достичь заживления дуоденальных язв в среднем у 75% больных за 4 недели лечения в сочетании с антацидами. Препарат снижает выработку соляной кислоты, но в меньшей мере, чем блокаторы Н2-рецепторов гистамина и протоновой помпы. Гастроцепин уменьшает пептическую активность желудочного сока, оказывает умеренное цитопротективное (защитное) действие в связи с расширением кровеносных сосудов, кровоснабжающих слизистую оболочку желудка. Снижает тонус гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. Выпускается в форме таблеток по 25 и 50 мг и в ампулах для инъекций по 10 мг (2 мл).

    Аналоги простагландинов для лечения язвы желудка

    Новое направление в разработке препаратов, повышающих защитные свойства слизистой желудка, связано с появлением синтетических аналогов простагландина Е и А.

    Антисекреторный эффект простагландинов Е и А проявляется только в больших дозах, а в меньших дозах они оказывают более специфическое защитное действие на слизистую желудка, влияя на выработку слизи, бикарбонатов, микроциркуляцию в слизистой оболочке. Полагают, что простагландины играют важную роль в нормальной физиологии желудка как главные элементы защитных механизмов при воздействии химических и механических агрессивных факторов пищи.

    Препарат для лечения язвы желудка: Артротек

    Оригинальное сочетание мощного противоревматического и анальгетического препарата диклофенака натрия с синтетическим аналогом простагландина Е1, предотвращающим негативное воздействие на слизистую желудка. Артротек является перспективным препаратом для лечения и профилактики язвы желудка, развивающимися вследствие применения нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток, содержащих по 50 мг диклофенака натрия и по 200 мкг мезопростола.

    Препарат для лечения язвы желудка: Сайтотек

    Синтетический аналог простагландина Е1, обладающий широким защитным действием в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Является оригинальной разработкой фармацевтической компании. Препарат снижает кислотность желудочного сока, повышает выделение слизи и бикарбонатов, повышает защитные свойства желудочной слизи, улучшает кровоток слизистой желудка. Сайтотек повышает устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию вредных факторов: алкоголя, нерационального питания, стрессов, влияния противоревматических и обезболивающих препаратов. Сайтотек эффективен и безопасен в применении, он способствует рубцеванию язв. Назначается для лечения и профилактики эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе вызванных приемом нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается в форме таблеток по 200 мкг.

    Цитопротекторы для лечения язвы желудка

    К этой группе относятся лекарственные средства, содействующие сохранению слизистого барьера, исключающего возникновение изъязвлений, без понижения секреции желудочной кислоты или пепсина, повышающих устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию агрессивных факторов.

    Сукральфат (Вентер, Сукрат и др.) представляет собой сульфатированный дисахарид, связанный с гидроокисью алюминия. Сукральфат наиболее часто применяемый в мире препарат местного и цитопротективного действия. Он образует стойкие к соляной кислоте слизеподобные вещества, прилипающие ко дну язвы и предохраняющие ее от действия соляной кислоты и пепсина. В защитном действии препарата важную роль играет его способность стимулировать образование клетками слизистой защитных простагландинов, а также связывать пепсин и желчные кислоты. При приеме сукральфата часто отмечалось рубцевание язв, устойчивых к действию антисекреторных средств. Для максимальной эффективности сукральфат следует принимать с водой на пустой желудок за 1 ч до каждого приема пищи и перед сном. Несмотря на исчезновение симптомов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, лечение должно быть продолжено в течение, по крайней мере, 4-8 недель до подтверждения рубцевания язвы рентгенографией или эндоскопическим исследованием. Противопоказания: беременность, детский возраст (до 4 лет), выраженные нарушения функции почек, кровотечения из ЖКТ, повышенная чувствительность к препарату. Побочное действие: редко — запоры, тошнота, головная боль.

    Препарат для лечения язвы желудка: Вентер

    Оригинальный препарат фармацевтической компании. Вентер — противоязвенный препарат местного действия без системного эффекта, действующим веществом которого является сукральфат. Препарат эффективен при лечении язвы желудка и длительной профилактической терапии. После приема Вентер активно связывается с поверхностью язвы, абсорбируя пепсин и желчные кислоты, стимулирует выделение слизи и бикарбоната, не влияет на кислотность желудочного сока, аналогично действует в двенадцатиперстной кишке. Выпускается в форме таблеток по 1 г и в виде гранул по 1 г в пакетике. Вентер (Акрихин, Россия) выпускается в таблетках, содержащих по 500 мг сукральфата.

    Препарат для лечения язвы желудка: Сукрат гель

    Действующим веществом препарата является сукральфат. Сукрат гель представляет собой сочетание сульфата сахарозы с гидроксидом алюминия. Препарат обладает способностью покрывать поверхность язвы и защищать ее от воздействия соляной кислоты, пепсина и желчных кислот. Сукрат практически не нейтрализует кислоты. Препарат в форме геля обладает более сильным адгезивным действием, так как имеет большую площадь соприкосновения с изъязвленной слизистой, что обеспечивает более длительный клинический эффект. В настоящее время о случаях передозировки Сукрата не сообщалось. Выпускается в форме геля для приема внутрь по 5 мл в пакетике.

    Препарат для лечения язвы желудка: Смекта

    Препарат природного происхождения, обладающий протекторным действием в отношении слизистой оболочки желудка и кишечника, а также выраженными адсорбирующими свойствами. Действующее вещество — диоктаэдрический смектит. Смекта характеризуется высоким уровнем текучести своих компонентов и благодаря этому — отличной обволакивающей способностью. Смекта образует физический барьер, который защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от отрицательного действия Н+-ионов соляной кислоты, желчных солей, микроорганизмов, их токсинов и их раздражителей. Благодаря своему воздействию на пищеварительный слизистый барьер и своей повышенной способности к примыканию, препарат защищает слизистую оболочку от агрессивных факторов. Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь по 3 г в пакетиках.

    Прокинетики для лечения язвы желудка

    При наличии сопутствующих моторных нарушений (дуоденогастральный, гастроэзофагеальный рефлюкс) применяют блокаторы дофа-рецепторов (Мотилиум и др.) или цизаприд (Координакс и др.).

    Препарат для лечения язвы желудка: Координакс

    Прокинетический препарат, действующим веществом которого является цизаприд. Крайне важно, что цизаприд лишен системных проявлений, свойственных некоторым другим прокинетикам. Он более активно, чем другие прокинетики, повышает тонус нижнепищеводного сфинктера и тем самым устраняет заброс содержимого желудка в пищевод. Цизаприд отличается очень тонким механизмом воздействия на гладкую мускулатуру всего пищеварительного тракта. При этом выравнивается гастродуоденальная дискинезия, улучшается перистальтика тонкой и толстой кишок, что устраняет запоры, нередко мучительные и стойкие в период обострения язвы желудка. Координакс выпускается в форме таблеток по 5 и 10 мг и в ампулах для инъекций по 4 и 10 мг в 2 мл.

    Препарат для лечения язвы желудка: Мотилиум

    Цитопротективное действие оказывает также диосмектит. Активной субстанцией препарата является домперидон. Мотилиум обладает противорвотными и противотошнотными свойствами, улучшает моторно-эвакуаторную функцию верхних отделов пищеварительного тракта на длительный период времени. В настоящее время разработана новая форма Мотилиума — лингвальные таблетки. Это высокотехнологичная форма, впервые предложенная для лечения этих симптомов. Лингвальные таблетки растворяются прямо на языке в течение 3 секунд, быстрее, чем обычная таблетированная форма проникают во внутренние среды организма и начинают действовать, не требуют запивания водой и имеют приятный мятный вкус. Кроме того, Мотилиум-лингвальные таблетки выпускается в удобной форме и дозировке по 10 мг по 10 таблеток в упаковке. Препарат выпускается также в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 10 мг и в форме суспензии для приема внутрь по 200 мл во флаконе в комплекте с мерным колпачком.

    Спазмолитики для лечения язвы желудка

    При моторных нарушениях кроме прокинетиков назначаются также спазмолитические препараты Но-шпа, Спазмол и др.

    Препарат для лечения язвы желудка: Но-Шпа

    Оригинальный препарат фирмы, высокоэффективный спазмолитик, хорошо известный и проверенный временем. Действующее вещество — дротаверин. Препарат вошел в клиническую практику в 1963 году и до настоящего времени является средством скорой помощи в различных областях медицины, когда требуется быстрый спазмолитический эффект. С успехом применяется в гастроэнтерологии при спазмах различной локализации. Позволяет помочь больным с язвой желудка, гастритом и колитом. В ходе многочисленных исследований накапливаются данные, подтверждающие, что среди всех известных спазмолитических средств Но-шпа относится к наиболее безопасным и хорошо переносимым препаратам. Выпускается в форме таблеток по 40 мг.

    Препарат для лечения язвы желудка: Но-Шпа форте

    Оригинальный препарат фирмы, высокоэффективный спазмолитик, хорошо известный и проверенный временем. С целью совершенствования препарата была создана новая лекарственная форма — Но-шпа форте с повышенным содержанием активной субстанции и дротаверина гидрохлорида (80 мг), поэтому вместо 2 таблеток одновременно (как обычно рекомендуют принимать Но-шпу) достаточно принять одну. Но-шпа форте так же, как и привычная всем Но-шпа, снимает приступы боли, вызванные спазмом гладких мышц, и надолго приносит облегчение, она удобна в применении и безопасна. Выпускается в форме таблеток по 80 мг, и раствора для инъекций по 4 мл (в 1 мл-20 мг дротаверина).

    Препарат для лечения язвы желудка: Папаверина гидрохлорид

    Действующее вещество — папаверин. Оказывает спазмолитическое и гипотензивное действия. Расслабляет гладкие мышцы сосудов и внутренних органов. Быстро и полно всасывается. Папаверин показан для снятия спазма сосудов мозга, при стенокардии, эндартериите, спастическом колите, почечной колике. Применяется внутрь по 40-60 мг 3-5 раз в сутки. Высшая разовая доза — 400 мг, суточная — 600 мг. Вводится подкожно или внутримышечно по 1-2 мл 2-4 раза в сутки. Внутривенно Папаверин вводят по 1 мл 2% раствора, предварительно растворив его в 10-20 мл изотонического раствора хлорида натрия, медленно. Побочные действия: предсердно-желудочковая блокада, гипотония, запор, сонливость, эозинофилия. Противопоказания: гиперчувствительность, предсердно-желудочковая блокада, глаукома, нарушение функций печени, детский возраст. Форма выпуска: таблетки по 40 мг.

    Препарат для лечения язвы желудка: Спазмол

    Спазмолитический препарат миотропного действия, действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид. Спазмол по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Спазмол — универсален, эффективен и безопасен в применении, разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Препарат действует непосредственно на гладкую мускулатуру, не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему. Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, снижает их двигательную активность, расширяет кровеносные сосуды. Выпускается в форме таблеток по 40 мг.

    Нейролептики для лечения язвы желудка

    При психосоматических проявлениях, вызванных стрессовыми ситуациями, возможно применение таких препаратов, как Эглонил.

    Препарат для лечения язвы желудка: Эглонил

    Действующее вещество — сульпирид. Нейролептик бензамидного ряда, оказывающий растормаживающий эффект. Препарат показан при язве желудка и неспецифическом язвенном колите. Эглонил эффективен для комплекса соматических и психических симптомов, характеризуется быстротой действия (на второй день лечения), хорошей переносимостью, отсутствием эффекта привыкания при прекращении лечения. Выпускается в форме таблеток по 200 мг, капсул по 50 мг и в ампулах по 100 мг (2 мл).

    Репаранты для лечения язвы желудка

    В случаях, устойчивых к обычным методам лечения, при длительно нерубцующихся язвах желудка, чаще у лиц пожилого возраста, а также после достижения ремиссии, могут применяться препараты из группы репарантов (стимуляторов регенерации). Они применяются вообще при любых вялозаживающих ранах, эрозиях, ожогах, пролежнях, переломах костей, а также при язве желудка. Препараты активируют синтез белков, способствуют делению клеток, подавляют свободнорадикальные и перекисные реакции, улучшают микроциркуляцию и трофику тканей, стимулируют клеточные и гуморальные факторы защиты, активируют кроветворение. В качестве репарантов слизистой желудочно-кишечного тракта используются стероидные анаболики метандростендолон, Ретаболил и другие. Получены положительные результаты при использовании в качестве репарантов Даларгина, Солкосерила, Масла облепихи и Шиповника, Сока каланхоэ, Апилака, Прополиса, Экстракта алоэ. При комплексной терапии язвы желудка в качестве репаранта используют Гастрофарм, который содержит бактериальные тела высушенной болгарской молочно­кислой палочки с пептидами, сахарами и другими биологически активными продуктами их жизнедеятельности.

    Препарат для лечения язвы желудка: Гастрофарм

    Содержит высушенные бактериальные тела Lactobacillus Bulgaricus (болгарская молочнокислая палочка) и продукты их жизнедеятельности, а также протеин (25-30%) и сахарозу. Препарат эффективно стимулирует процессы регенерации в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, регулирует функции желудочно-кишечного тракта. Показания: язва желудка в фазе обострения, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастрит в фазе обострения. Гастрофарм практически не имеет противопоказаний, за исключением тех случаев, когда больной обладает повышенной чувствительностью к компонентам препарата. Побочных явлений в процессе применения препарата также на сегодняшний день не выявлено. Гастрофарм выпускается в форме таблеток по 2,5 г.

    Препарат для лечения язвы желудка: Метандростенолон

    Анаболический стероидный препарат, производное тестостерона. Стимулирует синтез белка в организме, оказывает положительное влияние на азотистый обмен; задерживает азот в организме и уменьшает выделение почками мочевины. Метандростенолон улучшает трофику тканей, способствует отложению кальция в костях, задерживает фосфор, серу, калий, натрий и воду в организме (задержка указанных веществ продолжается и в течение 10-15 дней после отмены препарата). Метандростенолон повышает аппетит, увеличивает массу тела (преимущественно за счет мышечной ткани), улучшает общее состояние больных, ускоряет кальцинацию костей (при остеопорозе). Показания к применению: нарушения синтеза белка, кахексия различного генеза, травмы, ожоги, до- и послеоперационный период, лучевая болезнь, инфекционные заболевания, недостаточность функции почек и надпочечников, токсический зоб, мышечная дистрофия, остеопороз, отрицательный баланс азота, связанный с кортикостероидной терапией, гипо- и апластические анемии, а также в составе комплексной терапии туберкулеза, остеомиелита, бронхиальной астмы, гепатита. Длительное применение Метандростенолона может привести к осложнениям, в том числе к избыточному отложению кальция в костях и задержке их роста. Лицам пожилого и старческого возраста анаболические стероиды иногда рекомендуют для улучшения компенсаторных и адаптационных процессов. Форма выпуска: таблетки по 5 мг.

    Препарат для лечения язвы желудка: Ретаболил

    ВОЗ данное лекарственное средство зарегистрировано под названием нандролон. Препарат относится к стероидным анаболическим средствам, то есть является синтетическим производным андрогенов (мужских половых гормонов). Ретаболил активно способствует синтезу белка в тканях, утилизации кальция, натрия, азота, фосфатов и хлоридов, обладает андрогенными свойствами. Используется в качестве репаранта слизистой желудочно-кишечного тракта. Препарат вводится внутримышечно каждые 3-4 недели в среднем по 1 ампуле. Выпускается препарат в ампулах емкостью 1 мл, содержащих 50 мг нандролона.

    Препарат для лечения язвы желудка: Солкосерил

    Активатор обмена веществ в тканях. Он повышает потребление кислорода клетками тканей, нормализует процессы метаболизма, ускоряет восстановление обратимо поврежденных клеток и тканей, а также ускоряет эпителизацию язв. На основании проведенных исследований было доказано, что Солкосерил является средством выбора для лечения язвы желудка. Наряду с отчетливым противоязвенным действием он обладает способностью улучшать функции печени и кишечника. Проведенные исследования позволили сделать вывод о целесообразности включения Солкосерила в комплекс лечебных мероприятий у больных язвой желудка. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 200 мг, в упаковке 30 и 100 штук, раствора для инъекций по 2,5 и 10 мл в ампулах (в 1 мл — 42,5 мг), а также растворов для инфузий.

    Язвенная болезнь

    В. И. Филин, А. Д. Толстой

    Под язвой понимают образование более или менее стойкого очагового дефекта в стенке полого органа (желудка, двенадцатиперстной кишки), причем деструктивный процесс начинается со стороны слизистой оболочки. По глубине поражения язвы могут быть поверхностными, ограничивающимися только слизистой оболочкой, и глубокими, захватывающими мышечную и серозную (брюшинную) оболочки органа. При сквозной деструкции стенки возникает прободение, или перфорация (полный дефект), стенки органа с излитием его содержимого в брюшную полость. При медленном течении деструктивного процесса снаружи, к стенке изъязвленного органа, прилипают соседние органы (например, печень), и язвенный дефект может распространяться и на них; тогда говорят о пенетрирующих, т. е. проникающих, язвах.

    По продолжительности существования различают острые и хронические язвы. Острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки чаще вторичные, они представляют собой реакцию желудка либо на близко расположенный воспалительный процесс (например, при остром панкреатите), либо на общий, системный патологический процесс (травматический шок при множественных повреждениях туловища и конечностей, острую кровопотерю, массивные ожоги, отравления и др.) В последнем случае желудок «заявляет о себе» как «шоковый орган» человека, отвечающий однотипной болезненной реакцией на различные экстремальные патологические процессы.

    Острые язвы также образуются при длительном приеме внутрь медикаментов, обладающих повреждающим действием на слизистую оболочку желудка (аспирин, бруфен, гормоны типа преднизолона).

    Значительно более распространенными в клинической практике являются хронические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В частоящее время они относятся к наиболее частым хроническим заболеваниям органов пищеварения, особенно в России (заболеваемость язвой в Москве и С.-Петербурге годах достигает 5-7 человек на 1000 жителей, что в 2,5-3 раза больше, чем в США). Общим их признаком является стойкость болезненного процесса, проявляющаяся в затрудненном заживлении язвенного дефекта и в склонности его к рецидивам. Язва то заживает с образованием рубца, то вновь «открывается» на том же месте или вблизи него, и такое состояние длится годами. Рубцы (после заживления язв) деформируют и перегибают стенки органов, мешают прохождению пищи, а, локализуясь в «узких» местах (привратник желудка, луковица двенадцатиперстной кишки), могут суживать их просвет. Образуется участок стеноза (стойкого сужения просвета пищеварительной трубки), при котором человек чрезвычайно быстро истощается и может умереть от голода.

    Кроме медленно формирующихся деформаций и стенозов, язва в своем развитии может осложняться такими опасными для жизни осложнениями, как перфорация и внутреннее кровотечение.

    Результаты многолетнего изучения закономерностей развития хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки позволили считать их проявлениями язвенной болезни. Ведь, с одной стороны, стойкость язвенных дефектов, их излюбленная локализация в строго определенных зонах пищеварительного канала, типичность симптоматики и развития осложнений — все это указывает на какой-то единый механизм патологического процесса, имеющийся при этом заболевании.

    С другой стороны, у многих больных с зажившей язвой остаются предпосылки для ее нового появления, т. е. рецидива. У врачей давно создалось впечатление о какой-то поломке, срыве неких механизмов защиты слизистых оболочек человека от язвообразования.

    Современные взгляды на происхождение язвенной болезни сводятся к следующим положениям:

    Во-первых, непосредственным «исполнителем» язвы является кислое желудочное содержимое, содержащее большое количество соляной кислоты и разрушающего белки фермента пепсина (см. общую часть раздела). В норме разрушения слизистой оболочки этой агрессивной средой не происходит, тогда как при язвенной болезни наблюдается как бы «самопереваривание» ее, причем с участием микробов, обитающих в полости желудка (их название — «геликобактер»).

    При язвенной болезни происходит нарушение секреторной деятельности желудка с продукцией избыточного количества соляной кислоты и пепсина, превышающего возможности защитных свойств слизистых оболочек. Как правило, язвенные дефекты, особенно в двенадцатиперстной кишке, образуются при очень высокой кислотности желудочного содержимого, и практически не возникают при низкой.

    При язве двенадцатиперстной кишки в большей степени нарушается 1-я, «нервная», фаза желудочной секреции, тогда как при язве желудка — 2-я, гормональная (увеличивается выброс гастрина в ответ на пищу). Таким образом, все язвы двенадцатиперстной кишки и большая часть язв желудка возникают именно в результате «слома» механизма желудочной секреции. Как уже было рассказано выше, в норме механизм секреции включается перед едой, продолжается во время еды и автоматически выключается через 2 часа после еды. У сытого человека, а также ночью, желудок «отдыхает» и практически не вырабатывает соляной кислоты, кроме тех ничтожных ее количеств, которые нужны для защиты других отделов пищеварительного тракта от микробов («базальная секреция») У язвенного же больного этот механизм «сломан». У него желудок работает постоянно, как двигатель — «вразнос», даже ночью, когда он пуст и должен отдыхать. Нарушается тонкий химизм обмена веществ — организм весь «исходит» на продукцию соляной кислоты. Нарушены механизмы нейтрализации кислоты клетками слизистой оболочки. И это, конечно, бесследно не проходит — образуются язвы. Более того, они в чрезвычайно кислой среде и зажить-то не могут, а если все-таки заживают, то быстро открываются вновь.

    А вот условия развития самой «поломки» механизма желудочной секреции известны к настоящему времени лишь частично. Предполагается, что к этому ведет неправильное питание, постоянное переутомление, стрессы и т. д. В последние годы все большее значение придается «внутренним» факторам: обнаружена связь язв с группой крови человека- наиболее «язвенной» является 0(1) группа крови. Совершенно определенно можно говорить о наследственной предрасположенности к возникновению язв.

    Во всяком случае, в будущем ожидается создание своеобразного «наследственного портрета язвенного больного», что, разумеется, поможет реальным пациентам, ведь лечебные воздействия им будут производиться профилактически, еще до развития язв.

    Врачи-практики нередко отмечали, что хронические язвы в желудке, особенно в его верхних отделах («нетипичные» места) могут развиваться и при нормальной и даже пониженной желудочной секреции, когда кислоты в нем мало. В чем тут дело?

    Анализ большого контингента подобных случаев показал, что в большинстве своем — это пациенты зрелого и пожилого возраста, и, как правило, отягощенные различными другими заболеваниями, в основном сосудистыми (атеросклероз, гипертоническая болезнь и пр.) Кроме этого, у них была обнаружена той или иной выраженности атрофия (т. е. уменьшение размеров) слизистой оболочки желудка, что отличало пациентов от страдающих «высококислотными» язвами двенадцатиперстной кишки (у тех, как правило, секретирующая оболочка хорошо развита и буквально «сочится» соком).

    Было высказано предположение, в последствии подтвердившееся, о том, что язвы могут образовываться и при нормальной (и даже пониженной) секреции, но при снижении защитных свойств слизистой оболочки. У таких больных желудочная слизь, защищающая орган от кислоты и пепсина, либо вырабатывается в недостаточных количествах, либо качественно неполноценна. И это понятно: сосудистые заболевания в старшей возрастной группе приводят к ухудшению питания желудка, и его продукты, в частности, защитная слизь, становится бедна цитопротекторами (буквально -цитопротекторы это «клеточные защитники» — группа веществ желудочной слизи белковой углеводной природы, обладающих защитными свойствами).

    Именно у пациентов этой группы язвы желудка при длительном существовании переходят в рак.

    Таким образом, можно считать установленным, что хронические язвы у человека возникают либо при резком и стойком повышении секреции соляной кислоты и пепсина вследствие поломки механизмов желудочной секреции в той или иной фазе, либо при значительном снижении защитных свойств слизистых оболочек. В первом случае возникают преимущественно язвы двенадцатиперстной кишки (у молодых людей), во втором речь идет о язвах желудка у людей пожилых и больных. В том и другом случае механизм язвы заключается в самопереваривании участков слизистых оболочек.

    Следует упомянуть и еще об одном редком заболевании, сопровождающемся множественными изъявлениями желудка. Это — болезнь Цоллингера, в основе которой лежит маленькая, часто доброкачественная опухоль, вырабатывающая гастрин — гастринома. Эта гормонально-активная опухоль обычно локализуется в поджелудочной железе, а попадающие в кровь большие количества гастрина, постоянно и резко стимулируя желудочную секрецию, приводят к образованию язв. Особенности язв при болезни Цоллингера включают: крайне упорное их течение, склонность к кровотечениям, рецидивирование даже после стандартных противоязвенных операций (резекции желудка). Радикальное излечение наступает лишь при удалении гормонально-активной опухоли, реже- после полного удаления желудка со всем кислотопроду-цирующим аппаратом.

    СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

    Основным, бросающимся в глаза, признаком язвы являются стойкие боли. Это значит, что пациент ощущает их долго, в зависимости от своей терпеливости — неделю, месяц, полгода. Если необследованный больной терпит боли долго, то он может заметить такой признак, как сезонность болей — их появление в весенние и осенние месяцы (зима и лето проходят при их отсутствии).

    Язвенная боль чаще локализуется в подложечной области, на середине расстояния между пупком и концом грудины; при язве желудка — по средней линии или слева от нее; при язве двенадцатиперстной кишки — на 1-2 см вправо от средней линии. Причиной язвенных болей служит периодический спазм привратника желудка и раздражение изъязвленной стенки органа соляной кислотой.

    Язвенные боли могут быть разной интенсивности, что зависит как от терпеливости пациента, так и от глубины язвы. При прочих равных условиях боли при язве двенадцатиперстной кишки более сильные, чем при язве желудка. Чаще боли, по сравнению, например, с коликами, значительно слабее, интенсивность их небольшая или средняя, характер боли — ноющий.

    Для язвенных болей характерна связь с приемом пищи. При локализации язвы в желудке боли возникают после еды -тем скорее, чем «выше» язва (т. е. ближе к пищеводу); натощак боли успокаиваются. При язвах двенадцатиперстной кишки типичны так называемые голодные и ночные боли, которые, наоборот, уменьшаются или проходят сразу после еды, а через 2-3 часа — возобновляются вновь.

    Особенно хорошо облегчает боли при язве двенадцатиперстной кишки прием какой-либо особой пищи, например, молока или жидкой каши. У большинства больных с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки боли облегчаются после приема питьевой соды («содовая проба» — взять порошок питьевой соды на кончике ножа, всыпать в полстакана кипяченой воды и дать выпить пациенту во время болей). Если боли мгновенно, как стенокардия от нитроглицерина, проходят, то скорее всего перед вами именно «язвенный» больной.

    Появлению или усилению язвенных болей предшествует «грех» накануне или позавчера. Вспомните, не было ли обильного «возлияния», острой пищи, непривычной пищи. Боли более интенсивны в плохую погоду, когда дует сильный ветер и дожДь льет как из ведра. Говорят, имеется связь между геомагнитной и солнечной активностью и обострением язвы. Часто «язвенные» больные чувствуют, что язва у них «открылась» и заболела после ссоры, скандала, неприятностей на работе, похорон и т. п. Интересно, что и чрезмерно сильные положительные эмоции тоже могут спровоцировать боль.

    Нередко боли появляются или становятся более сильными после лечения простуды аспирином, после назначения, например, бруфена (или его аналогов) по поводу суставных болей.

    Как уже было сказано, длительный прием гормонов (преднизолона и его аналогов), например, для лечения ревматизма или тяжелой бронхиальной астмы, закономерно приводит к острым язвам или обострению хронических, особенно если профилактически не принимались препараты из группы желудочных протекторов.

    При обострении язвы и особенно при ее прободении ритм язвенных болей меняется — они становятся постоянными, мучительными. Особенно беспокоят пациентов боли при язвах, проникающих в поджелудочную железу. При пенетрации в печень иногда боли уменьшаются при положении больного на левом боку.

    Язвенные боли, особенно при «высокосекреторных» язвах двенадцатиперстной кишки, весьма часто сопровождаются изжогой,- неприятным, жгучим ощущением в подложечной области, пищеводе и даже в полости рта. Изжога натощак свидетельствует о высокой и неправильной секреции желудком соляной кислоты.

    В период обострения, примерно у 30-40% больных с язвой, наблюдаются рвота, причем содержимое рвотных масс кислое на вкус. Рвота более характерна для язвы желудка и при развитии язвенного стеноза (сужения желудка рубцами); в последнем случае рвоты часты, возникают легко и без усилий, принося громадное облегчение. При стенозе происходят рвоты застойным желудочным содержимым, с дурным запахом. Нередко в рвотных массах находится пища, съеденная накануне. Для язв, протекающих с чрезмерно высокой кислотностью, характерны запоры, нередко с кишечными коликами. Наконец, у язвенных больных часто наблюдается чувство внутренней напряженности и повышенная раздражительность. Это — не причина, а следствие язвы, результат неправильной рецепторной деятельности нервной системы в целом. Часто уже по своему изменившемуся настроению язвенники верно судят об обострении заболевания.

    При наблюдении за «язвенными» больными необходимо учитывать их внешний вид:

    «Портрет язвенника» с поражением желудка: мужчина средних лет или пожилой; худой, с недовольным выражением лица, часто морщится, крайне разборчив в еде.

    «Язвенники» с поражением двенадцатиперстной кишки — куда более разнообразная компания. Преобладает молодой возраст, активные профессии. В компании, когда-то состоящей в основном из мужчин, в настоящее время преобладают женщины. Предполагается, что этот феномен связан с их высокой социальной активностью, ролью в семье, более частым курением.

    Компания таких «язвенников» — курящая, любящая поесть, выпить и повеселиться. Люди они шумные, «заводные», отнюдь не истощенные и даже повышенного питания; едят с аппетитом. Обострения переживают трагически; весьма мнительны.

    Встречаются и случаи язв с безболевым, бессимптомным течением. Правда, при ощупывании живота у таких больных все-таки отмечается болезненность в «язвенных точках» подложечной области. Иногда первым симптомом хронической язвы является ее перфорация или кровотечения; тогда человек оказывается в пиковой ситуации. Не стоит дожидаться поэтому развертывания всех описанных симптомов. В современной жизни язвы нередко диагностируются при небольших болях и изжогах при отсутствии яркой клинической картины.

    Переход язвы желудка в рак можно заподозрить по следующим симптомам:

  • изменение ритма болей, потеря связи их с приемом пищи;
  • стойкое снижение кислотности желудочного содержимого;
  • появление комплекса «малых признаков» рака — отвращение к пище, особенно мясной, утомляемость без причины, дурной запах изо рта, небольшое повышение температуры тела и т. п.;
  • появление симптома А.В.Мельникова — если в норме объем нижней губы человека всегда больше верхней, то при раке желудка наблюдаются обратные соотношения.

    В случаях обострения хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки больные нуждаются в лечении в условиях больницы (стационара).

    Диагностика язв желудка и двенадцатиперстной кишки

    Диагностика язв желудка и двенадцатиперстной кишки в настоящее время основывается на прямой визуализации язвы. Клинические симптомы имеют важное, но косвенное значение.

    Наиболее щадящим методом диагностики является контрастное рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором больной выпивает суспензию сульфата бария, задерживающую рентгеновские лучи, а врач-рентгенолог исследует полость желудка и кишки. Опытные рентгенологи на хорошей аппаратуре «видят» каждую складочку слизистой оболочки и диагностируют язву по феномену «ниши» или «пятна» — стойкой задержке сульфата бария в язвенном дефекте. К преимуществам этого метода диагностики относится еще и возможность оценки функции желудка, его моторики. Исследование обязательно проводят при подозрении на язвенный стеноз (оценка проходимости по скорости эвакуации взвеси сульфата бария из желудка) и рак желудка (оценка возможности удаления органа). Все-таки язвы, особенно рецидивные и небольшие, выявляются при этом не всегда.

    Большой диагностической ценностью обладает эндоскопическое исследование с введением в полость желудка через рот фибродуоденоскопа — прибора с волоконной оптикой, позволяющего глазом осмотреть полость желудка и двенадцатиперстной кишки и прямо увидеть язву, а также произвести некоторые лечебные манипуляции (остановку кровотечения, лазерное облучение и т. п.). При фиброгастродуоденоскопии врач получает более точную информацию о размерах, глубине и локализации язвы, ее осложнениях, состоянии других отделов слизистой оболочки. Исследование незаменимо при подозрении на рак, когда эндоскопист оценивает протяженность опухоли, а также может взять на исследование ее кусочек, чтобы подтвердить диагноз и установить степень ее злокачественности.

    Фиброгастродуоденоскопия тоже не обладает стопроцентной диагностической ценностью. Иногда язва «теряется» в отечных складках слизистой оболочки, прикрывается слизью и т. п. Имеют значение качество аппаратуры, опыт эндоскописта и подготовка больного.

    При выявленной язве необходимо исследовать особенности желудочной секреции больного. Для этого в желудок вводят зонд, по которому желудочное содержимое отделяется наружу. Лаборант исследует объем, кислотность и другие свойства желудочного сока без стимуляции и после введения различных стимуляторов желудочной секреции. Результаты исследования свидетельствуют о нарушениях той или иной фазы секреторного процесса и важны при выборе лечения.

    В последнее время пользуются упрощенным методом — рН-метрией желудка, при которой используется специальный зонд с датчиком, позволяющий мгновенно получить результат. рН желудочного содержимого в норме натощак не должен быть меньше 2.

    Альтернативными методами диагностики язвы являются иридодиагностика (осмотр радужки глаза) и аурикулодиагностика (исследование ушной раковины). Дело в том, что на радужной оболочке глаз и на ушных раковинах человека имеются определенные зоны (или точки), «ответственные» за заболевания различных органов человека. Опытный специалист при осмотре и проверке чувствительности этих точек может предположить, а иногда даже точно диагностировать то или иное заболевание, в том числе язвенную болезнь. Точность метода приближается к точности рентгеновского исследования желудка.

    ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

    Можно не лечить насморк — он пройдет сам. Можно не лечить гастрит — он вряд ли пройдет вообще. Но язву лечить надо, чтобы не оказаться в пиковой ситуации — где-нибудь в лесу или на море, когда понадобится экстренная хирургическая операция.

    Качество жизни у «язвенников» резко снижено. Желудок, который должен доставлять людям удовольствие, приносит им страдания. Нельзя позволить себе ничего «вкусненького», нельзя выпить хорошего вина-все эти маленькие радости вызывают боли. «Язвенный» больной — нервный, вспыльчивый, часто нетерпим в обществе и в семье. Он мучается сам и мучает родных.

    Лечение язвы двенадцатиперстной кишки и язвы желудка — это лечение двух разных заболеваний; лекарственные схемы тут также различны.

    Общие задачи лечения.

    1. Основным видом лечения хронических неосложненных язв двенадцатиперстной кишки является лекарственная терапия, тогда как при язвах желудка применяется как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

    2. Даже неосложненные, но длительно существующие, плохо заживающие язвы желудка у пожилых людей подлежат хирургическому лечения, так как часто переходят в рак. Правило здесь такое: чем больше язва, чем ближе она к пищеводу, чем старше больной и чем ниже кислотность — тем настоятельнее пациенту рекомендуется операция — удаление части желудка с язвой.

    3. Плановые операции по поводу язв двенадцатиперстной кишки предпринимают только в случаях агрессивного течения язв, когда правильно подобранная современная терапия не приносит успеха. Обычно длительность существования таких язв исчисляется годами, и больные указывают на имевшиеся у них кровотечения.

    4. Операция безусловно необходима при рубцово-яз-венном стенозе, независимо от локализации язвы и даже от ее наличия, язвы как таковые могут давно зажить, но вызванное ими сужение просвета желудка и двенадцатиперстной кишки представляет собой самостоятельное заболевание и требует хирургического лечения.

    5. Такие осложнения язв, как кровотечения и перфорации (прободения) требуют срочной хирургической помощи.

    Характеристика препаратов, применяемых для лечения язв.

    История лечения язв началась с применения антацидов. или ощелачивающих веществ, которые нейтрализуют избыток кислоты в содержимом желудка. К ним относятся следующие вещества.

    Пищевая сода. или гидрокарбонат натрия. В желудке происходит необратимое взаимодействие соды с соляной кислотой с образованием углекислого газа. Достоинство пищевой соды — в мгновенной нейтрализации кислоты. Недостатки: выделение углекислого газа, который вторично стимулирует желудочную секрецию; а также всасывание в кровь непрореагировавшего количества соды, что вызывает щелочные сдвиги в организме.

    Карбонат кальция (известь, мел). Он сильнее, чем пищевая сода, провоцирует вторичную секрецию и вызывает запоры при длительном приеме.

    Окись магния. Обладает, наоборот, послабляющим эффектом.

    Трисиликат магния. В желудке препарат переходит в гелеобразное состояние. Образующийся силикагель обладает защитными и абсорбирующими (всасывающими) свойствами. Отмечается послабляющее действие.

    Гидроксид алюминия. Препарат применяют в гелеобразных лекарственных формах, обладающих обволакивающим и адсорбирующим действием. Может способствовать развитию запоров.

    Смесь Бурже. состоящая из гидрокарбоната натрия, фосфата натрия и сульфата натрия. Принимают по 1/г чайной ложки в 1/2 стакана теплой воды.

    Ощелачивающие вещества находятся в таких лекарственных формах, как таблетки викалина, беллалгина, викаира, бекарбона, а также в гелеобразных жидких субстанциях — альмагель (оксиды магния и алюминия), фосфалюгель (гель фосфата алюминия), Maalox и др.

    Эффект антацитов выражается в уменьшении боли и изжоги и достигается путем снижения кислотности желудочного содержимого. Продолжительность действия антацидов зависит от их кислотной емкости (ощелачивающей способности) и колеблется от 20 минут до часа. Поэтому антациды лучше принимать дробно, маленькими порциями, 4-6 раз в день и более. Назначаются перед едой, через 2 часа после еды и на ночь.

    Уменьшая симптомы язвенной болезни, антациды несколько способствуют заживлению язв, но совершенно не действуют на ее причину.

    Блокаторы желудочной секреции — производные циметидина.

    Первым препаратом этой группы был циметидин. Основное свойство-прерывание (блокада) нервно-рефлекторной и гормональной цепи, запускающей выработку соляной кислоты.

    Блокаторы выпускаются под различными коммерческими названиями: Циметидин (цинамет, гистодил, тагамет, беломет), Ранитидин (рантак, гистак, ранисан, пепторан), Низотидин (аксид), Фамотидин (пепсид, гастер, лецидил).

    Под действием этих препаратов надежно подавляется выработка соляной кислоты и пепсина, устраняются спазмы и боли в желудке, который как бы «отдыхает». Действие наступает сразу, боли полностью исчезают через 4-5 дней лечения, изжога и рвота — через неделю. Заживление язв в условиях паралича секреции происходит за 4-6 недель лечения; этот срок значительно меньше, чем при лечении другими препаратами.

    Побочные эффекты: жидкий стул в начале терапии (2-3 дня, затем нормализуется); при длительном введении больших доз — аритмии сердца, снижение потенции у мужчин (только под воздействием циметидина).

    Блокаторы секреции других фармакологических групп. Сюда относятся вещества, которые, в отличие от циметидина и его производных, обладают неспецифическим эффектом. Помимо блокады желудочной секреции, они действуют и на другие органы и системы.

    Естественным блокатором растительного происхождения является экстракт красавки (белладонны), содержащий вещество атропин. Атропин снижает не только выработку соляной кислоты, но и двигательную активность желудочно-кишечного тракта, вызывает сердцебиение, расширение зрачков, сухость во рту, расслабляет мускулатуру желчных и мочевыводящих путей и др. Экстракт красавки, содержащий атропин, содержится в таблетках бекарбона (с содой), белластезина (с анестезином) и беллалгина (с содой, анальгином и анестезином). Эти препараты имеют вспомогательное значение при лечении язв.

    Менее активным, чем атропин, является платифиллин, выделенный из листьев подснежника. Выпускается в таблетках и ампулах.

    Значительно меньшими сопутствующими эффектами обладает метацин, который в основном расслабляет мускулатуру желудка (снимает спазм) и мягко уменьшает желудочную секрецию.

    Более специфическим в отношении желудочной секреции свойством обладает пирензепин, или гастроцепин. На двигательную активность желудка почти не влияет; хорошо и на длительный срок уменьшает секрецию кислоты. Способствует заживлению язв и профилактике рецидивов.

    Есть в настоящее время и вещества, препятствующие образованию соляной кислоты в секретирующих клетках. Очень эффективным и избирательно действующим веществом этой группы является препарат омепразол (лозек, логастрин). Отличается длительным эффектом (принимается 1 раз в сутки); применяют при непереносимости циметидина и для поддерживающей терапии.

    Снижения желудочной секреции можно достичь и при использовании других препаратов: гормональных — соматостатина (октреотид, сандостатин); даларгина, мочегонных — диакарба и других групп.

    Цитопротекторы. или «защитники» клеток слизистой оболочки желудка. Лечение ими особенно актуально при язвах желудка, при которых защитные свойства слизистых оболочек резко снижены. Цитопротекторов очень много. Одни из них преимущественно повышают образование защитной слизи — это препараты из корня солодки (сироп, экстракты, таблетки «ликвиршпон» гранулы «флакарбин») и корневища аира (викаир, викалин и др.).

    Другие вещества улучшают защитные свойства слизи — это сок сырой капусты, содержащий витамины «U» (противоязвенный витамин, от лат. «Ulcus» — язва), отвар корней девясила (препарат «алантоин» в таблетках).

    Группа веществ под названием «простагландины» (получены из сока предстательной железы; обладает выраженным защитным свойством на клетки слизистой оболочки желудка). Сюда относится препарат ципотек (мизопростол), особенно эффективный при язвах, вызванных длительным приемом раздражающих и повреждающих желудок медикаментов (аспирин, бруфен, преднизолон и др.). К этой группе примыкают витамины Е и B1, стимулирующие выработку организмом собственных простагландинов, что дает защитный эффект на слизистые оболочки.

    Наконец, в группу цитопротекторов входят естественные ранозаживляющие вещества, содержащиеся в меде, облепиховом масле, подорожнике, моркови («каротолин»), горном воске, или мумие, и др. Применение их в сочетании с блокаторами секреции ускоряет заживление язв.

    К веществам, защищающим слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, относятся и пленкообразователи, или «механические» цитопротекторы. Главный представитель этой группы — сукральфат (Keal, Carafate, улькогант и др.). Это вещество создает пленку на дефекте слизистой оболочки (язве), что предохраняет ее от действия кислоты. Препарат особенно показан при глубоких, свежих язвах, при внезапном кровотечении и т. п.

    Препараты висмута. Это — вещества комбинированного действия. С одной стороны, висмут как бы обволакивает дефекты слизистой оболочки, образуя защитный барьер. С другой стороны, висмут обладает непосредственным профилактическим эффектом — тормозит в эксперименте повреждающее действие различных кислот на желудок. Наконец, висмут убивает микробы (геликобактер), участвующие, наряду с соляной кислотой, в образовании язвы.

    Висмут содержится в комплексных лекарственных формах (викалин, викаир), дающих разносторонний лечебный эффект при язве. Но наиболее эффективны препараты коллоидного висмута (де-нол и др.). Правда, при длительном их применении могут развиться побочные эффекты (головокружения, понос, действие на почки и т. п.).

    Вы можете задать вопрос гастроэнтерологу онлайн — врач консультирует по любым вопросам, связанным с симптомами и лечением язвенной болезни желудка.

    Источник: http://doctor-faina.ru/post-3189/

    ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

    Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    4 антибиотика при язве желудка

    Любые болезни органов пищеварения нарушают полноценное усвоение питательных веществ, приводят к нарушению метаболизма всех систем человеческого организма. Принимая антибиотики при язве желудка, больной может рассчитывать на ускорение процесса выздоровления, избежать появления осложнений.

    Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение

    Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.

    Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.

    Комплексное лечение язвы желудка – группы препаратов

    Язву желудка невозможно вылечить только антибиотиками, так как это сложное поражение, затрагивающее сложнейшие механизмы пищеварительного процесса. Для комплексного лечения применяются препараты из различных фармакологических групп:

    • Блокаторы гистаминовых рецепторов – используют для снижения выработки соляной кислоты. Это Кватемал, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин.
    • Ингибиторы протонной помпы – препараты этой группы используются в комплексной терапии кислотозависимых нарушений работы желудка путем блокирования протонного насоса, продуцирующего кислоту, агрессивно действующую на слизистую. Прекрасным дополнением к терапии язвы антибиотиками станут Омепразол, Нольпаза, Эзомепразол, Омез.
    • Гастропротекторы – вяжущие и обволакивающие средства для защиты внутренней оболочки желудка от разрушающего действия соляной кислоты. К этой группе относятся Сукрафальт, Кеал, Сукрас, Вентер. Результат действия гастропротекторов – защита слизистой в условиях нарушенного кислотно-щелочного баланса.
    • Холиноблокаторы – для блокирования влияния нервной системы на функционирование мышц, ответственных за сокращение желудка. Гастрозепин, Гастроцептин, Пирензипин, Телензелин. Благодаря действию препаратов этой группы увеличивается тонус поперечных мышц желудка, снижается продуцирование чрезмерно активного желудочного сока.
    • Антациды – для нейтрализации соляной кислоты. Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель снимут боль и жжение, устранят негативные симптомы.
    • Ганглиоблокаторы – используются для торможения передачи нервного импульса, вызывающего сократительную и секреционную активность;
    • Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры, обезболивания желудка, улучшения кровообращения в его стенках.
    • Висмутосодержащие препараты – для снижения активности бактерии Хеликобактер пилори, обволакивания защитным слоем воспаленных участков слизистой, нейтрализации ферментов. Де-нол, Викаин, Викаир, Вис-нол облегчают симптомы заболевания.
    • Прокинетики – для упорядочивания метаболизма и стимуляции полноценного пищеварения. Мотилиум, Ганатон, Метоклопрамид, Мотилак купируют неприятные симптомы (рвота, тошнота, изжога), эффективность прокинетиков удваивается при совместном применении с антисептиками.

    Помимо вышеперечисленных средств, используются витаминные комплексы, обогащенные микроэлементами. Оптимально применять эти препараты в период реабилитации, они помогают восстанавливать пораженную слизистую, активизировать обмен веществ.

    Антибиотики – 4 эффективных препарата

    В схемах лечения этой патологии ЖКТ используется более 500 наименований антибиотиков. Чаще всего применяются следующие лекарственные средства:

    Кларитромицин

    Препарат из той же линии, к которой принадлежит Эритромицин, успешно применяемый не одним поколением пациентов. По сравнению с ним Кларитромицин гораздо устойчивее к воздействию соляной кислоты, быстро усваивается и имеет длительный период воздействия на организм человека. При отсутствии противопоказаний к применению является основным средством из фармакологической группы средств для лечения язвы желудка.

    Амоксициллин

    Антибиотик из группы пенициллинов. В отличие от своего предшественника Амоксициллин более устойчив к разрушительному действию желудочных ферментов, обладает длительным периодом полувыведения из организма, усваивается более чем на 90%. Эти особенности позволяют применять лекарственное средство нечасто — дважды в сутки.

    Метронидазол

    Используется для лечения язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори в течение многих лет благодаря своей надежности и эффективности. Метронидазол относится к той же группе, что и природный антибиотик Азомицин, вырабатываемый особыми бактериями стрептомицетами. Действие Метронидазола основано на разрушении его компонентами ДНК микроорганизмов.

    Тетрациклин

    Действие препарата основано на нарушении им белкового синтеза клеток бактерий, что влечет за собой гибель микроорганизмов. Эффективность Тетрациклина распространяется на широкий диапазон микроорганизмов, в том числе и на энтеробактерии Helicobacter pylori.

    Основные схемы лечения заболевания

    Для действенного лечения язвы желудка применяется двухэтапная схема, состоящая из нескольких шагов:

    1. На первом этапе используются сразу два антибиотика в сочетании с ингибиторами протонной помпы. Чаще всего применяются Кларитромицин и Метронидазол. Их дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. При появлении побочных действий от компонентов этой схемы используются их аналоги. Прогнозируемый результат такого лечения — Хеликобактер пилори практически полностью перестают существовать в организме больного.
    2. После промежуточной диагностики проводится второй этап. Оставшиеся бактерии и последствия их жизнедеятельности устраняют сочетанием Метронидазола и Тетрациклина. Комплексное лечение дополняют препараты Висмута, ингибиторы протонной помпы (Омепразол), блокаторы гистаминных рецепторов (Ранитидин).

    Существует еще один подход к лечению этого заболевания, позиционирующийся, как тритерапия:

    • 2 антибиотика,
    • антисептик или ингибитор протонной помпы.

    Антибиотики в этой схеме взаимодополняют друг друга, дозировка препаратов рассчитывается очень точно, с учетом индивидуальных особенностей (возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания).

    Квадротерапия подразумевает использование таких лекарственных групп:

    • 2 антибиотика,
    • препараты Висмута,
    • ингибиторы протонной помпы.

    Эта методика применяется в случае, если присутствующий у пациента штамм Helicobacter pylori крайне устойчив к действию антибактериальных препаратов, а также при неудовлетворительных результатах предыдущего лечения.

    Для ускорения выздоровления в течение всех этапов врач рекомендует спазмолитики, противорвотные, регенерирующие, обезболивающие препараты. В дополнение можно применять витаминные комплексы, рецепты народной медицины в виде отваров и настоев трав после консультации врача.

    В таблице приведена эффективность устранения Хеликобактер пилори в зависимости от выбранной схемы лечения. Приведенные схемы примерные, точный подбор препаратов должен проводит лечащий врач. Длительность курса лечения варьируется от 14 до 30 дней.

    Если дозировка препарата рассчитана неправильно, или нарушается схема приема лекарственных средств, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты:

    • Головная боль;
    • Учащенное сердцебиение;
    • Слабость и повышенная потливость;
    • Общее ухудшение самочувствия;
    • Диарея, чередующаяся с запором;
    • Недержание мочи.

    О любом негативном проявлении нужно сообщить лечащему врачу для коррекции дозы, изменения схемы лечения.

    Противопоказания для лечения язвы антибиотиками

    Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:

    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • Аллергическая реакция;
    • Беременность и лактация;
    • Почечная недостаточность;
    • Печеночная недостаточность.

    К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:

    • Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
    • Клариромицин – порфирия.
    • Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.

    Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.

    • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
    • И эта постоянная изжога…
    • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
    • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

    Поэтому если вас мучает язва или гастрит рекомендуем вам прочитать блог Сергея Коротова, главы Института заболеваний ЖКТ.

    По теме статьи:

    Оставьте первый комментарий!

    Это интересно

    Представление о 4 стадии рака желудка

    Обострение язвы желудка

    Как промыть желудок?

    Как подготовится к гастроскопии

    При использовании материалов активная ссылка на сайт zheludok24.ru ОБЯЗАТЕЛЬНА! Материалы сайта несут ознакомительный характер, при любых вопросах, связанных со здоровьем, консультация с лечащим врачом обязательна!

    Лечение язвы желудка и гастрита медицинскими препаратами

    Язва желудка или язвенная болезнь желудка происходит когда поражается слизистая оболочка желудка, иногда захватывается подслизистый слой, образуется это из-за действия соляной кислоты. Слизистая оболочка воспаляется и начинает подавать сигналы о заболевании: у человека появляются приступы боли, нарушается пищеварение, которое сопровождают неприятные симптомы. Чередуется заболевание периодами обострения и ремиссии.

    Язвенными поражениями страдает 10% мужчин и женщин, в возрасте от 30 до 50 лет. При запущенных случаях поражается мышечный слой, что представляет собой прободение — появляется сквозная дырка в стенке желудка или двенадцатипёрстной кишки. Через неё кислый желудочный сок и пища попадают в брюшную полость. Лечение язвы желудка включает в себя лечебную программу со специальной оздоровительной диетой.

    Причины возникновения язвы желудка

    В здоровом организме соляная кислота, переваривающая пищу в желудке, должна балансировать с его защитной оболочкой. Сбой системы происходит от негативных факторов, вследствие этого ослабляется защитный слой и стенки желудка подвергаются воздействию кислоты. От этого воспаляется слизистая оболочка желудка, образуются эрозии, потом язвы. Люди, подверженные постоянным стрессам, часто страдают язвенными заболеваниями. Но это не единственная причина возникновения болезни:

    1. Бактериальная. Организм заражается бактерией Helicobakter pylori через заражённую воду, слюну, пищу, грязную посуду, передаётся от матери к плоду.
    2. Медикаментозная. Побочные эффекты имеют некоторые препараты: нестероидные противовоспалительные, кортикостероиды, антигипертензивные, цитостатики, калия. От их употребления снижаются защитные свойства слизистой желудка, ухудшается моторика, повышается концентрация желудочного сока, от этого образуются язвы.
    3. Хронические заболевания: болезнь Крона, гиперпаратиреоз, панкреатит, рак лёгких, сахарный диабет, сифилис, туберкулёз, бронхит, вирусный гепатит, почечная недостаточность, цирроз печени.
    4. Острые заболевания и воздействие стресса на организм: обморожения, ожоги, острая печёночная и почечная недостаточность, травмы, сепсис, шок.
    5. Социальные причины: злоупотребление алкоголем и табаком, негативные эмоции, погрешности в питании, постоянные стрессы, финансовое затруднение.

    Сначала от воздействия желудочного сока воспаляется слизистая желудка, потом она начинает разрушаться и появляется гастрит. Образуются трещинки на стенках желудка. Если не устранять разрушающие факторы, не изменять рацион и не лечить гастрит, размер и глубина трещин будут увеличиваться, они достигнут мышечного слоя и станут язвами. По размеру они не превышают одного сантиметра, но всегда остаётся рубец после заживления. Обострение заболевания происходит весной или осенью, всё другое время проходит ремиссия, симптомы язвы исчезают полностью.

    Если у человека в жизни присутствуют физические или нервные перенапряжения, которые вызывают переутомление, на стенках желудка образуются язвы. От нехватки отдыха и недостатка сна организм ослабевает. Функционирование желудка зависит от состояния нервной системы. Для профилактики образования язв рекомендуется тренировать мышцы живота, нужно делать упражнения для развития брюшного пресса. При нервных нагрузках больше уделяйте времени упражнениям.

    Симптомы язвы желудка

    Признаки разнообразны и зависят от размера и местоположения, осложнений, возраста больного и фазы заболевания. Основным признаком считается болевой синдром, он бывает разный:

    1. При расположении дефекта в теле или кардии желудка ранняя боль может появиться в первые два часа после еды. Если она локализуется в привратнике, появляется поздняя боль — проходит более двух часов после еды. До приёма пищи могут беспокоить тощаковые или голодные боли. Во второй половине ночи появляются боли ночные.
    2. От активности воспалительного процесса зависит появление и исчезновение болей.
    3. При весенне-осеннем обострении появляется боль.
    4. Боль бывает: колющей, режущей, тянущей, острой, тупой и т. д.
    5. После приёма медикаментов боль проходит.
    6. Боль бывает разная по интенсивности: от небольшого недомогания до сильных болезненных ощущений.
    7. Обычно боль присутствует: в левой части грудной клетки, за грудиной или спине, левой руке, эпигастрии, поясничной области, малом тазу, подреберье.

    В пожилом возрасте, приёме НПВС, при сахарном диабете пациенты не испытывают болевой синдром. Язвенную болезнь сопровождают ещё другие признаки:

    1. Быстрое насыщение.
    2. Запоры — испражнения задерживаются более двух суток. Появляются они из-за того, что секреция соляной кислоты повышается и продукты задерживаются в желудке.
    3. изжога — в надчревной области ощущается жжение, агрессивное кислое желудочное содержимое попадает в просвет пищевода.
    4. Отрыжка — нарушение работы кардинального сфинктера: некоторое количество желудочного сока внезапно и непроизвольно забрасывается в полость рта. Во рту появляются кислые или горькие ощущения.
    5. Аппетит снижается — нарушается моторная функция желудочно-кишечного тракта или человек отказывается от пищи осознанно, боясь появления боли.
    6. Тошнота и рвота — вызываются из-за нарушения моторики желудка. После двух часов после еды возникает рвота, затем наступает облегчение.
    7. Чувство тяжести — возникает после еды.

    Лечение гастрита и язвы желудка, препараты

    Медикаментозное лечение гастрита проходит около месяца, а язву требуется лечить от двух недель до двух месяцев, препараты подбираются индивидуально в каждом конкретном случае. От причины, спровоцировавшей развитие гастрита или язвы, зависит схема лечения.

    Если причиной появления гастрита является хеликобактерная инфекция, назначаются антибиотики и антациды. Группы медикаментов для лечения гастрита:

    1. Обволакивающие средства защищают повреждённую слизистую: «Алмагель», «Гастал», «Маалокс», «Фосфалюгель». Лекарство принимается в течение месяца после еды.
    2. Антибиотики назначаются только при развитии хеликобактерного гастрита, принимаются не меньше недели по схеме: «Амоксиклав», «Амоксациллин», «Метронидазол», «Фуразолидон».
    3. Средства для подавления выработки соляной кислоты для облегчения болезненной симптоматики: «Омез», «Омепразол», «Ранитидин». Лекарство принимается за двадцать минут до принятия пищи три раза в день по одной пилюле. Повторный курс проводится при рецидиве заболевания.
    4. Спазмолитики и обезболивающие препараты принимаются по одной таблетке, можно применять до трёх раз в день: «Платифиллин», «Но-шпа», «Метацин».
    5. Гастропротекторы защищают воспалённую слизистую от воздействия соляной кислоты: «Ветнер», «Висмут», «Де-нол». Принимается до трёх раз в день по одной пилюле в течение трёх недель. Курс повторяется при необходимости.
    6. Ферменты назначаются для улучшения работы желудочно-кишечного тракта: «Гастал», «Мезим», «Пангрол», «Фестал». Принимаются до двух месяцев три раза в день по одной пилюле.
    7. Гормональные таблетки назначаются для защиты желудка и усиления эффекта медикаментов в основном применяют «Цитотек».
    8. При рвоте назначают «Метоклапромид» или «Церукал».

    Чтобы лечение гастрита прошло успешно, следует отказаться от алкоголя и курения, правильно лечиться и соблюдать диетический стол.

    Медикаментозное лечение язвы желудка

    Если язва не сопровождается осложнениями, можно лечиться в домашних условиях. Госпитализации подвергаются больные:

    • если язва диагностирована первично;
    • при сильных болях;
    • патология протекает в сложном режиме и имеются частые рецидивы.

    Терапия проводится в комплексе, включая медикаменты, но может быть проведено хирургическое лечение. Группы препаратов для лечения язвы желудка:

    1. Лечение язвы желудка медикаментами. Препарат «Де-нол» активно воздействует на бактерию и обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Применяется в течение трёх недель.
    2. Антациды имеют обволакивающее свойство, защищают язвочки от соляной кислоты, понижают кислотность желудочного сока: «Алмагель», «Гастал», «Гастрогель», «Маалокс». Применяют три раза в день по одной таблетке две недели.
    3. Таблетки от язвы желудка, блокаторы гистаминовых рецепторов, снижают кислотность желудочного сока: «Ранитидин», «Омепразол», «Омез» — противоязвенное лекарство. Применяют строго до приёма пищи за 15 минут до полутора месяцев, при необходимости курс можно повторить.
    4. Холинолитики имеют действие спазмолитиков, но добавочно понижают кислотность желудочного сока: «Метацин», «Но-шпа», «Платифиллин».
    5. Лекарство от язвы желудка антибактериальное для использования в комплексной терапии.

    Любая язвенная патология должна сочетаться с медикаментозной терапией и соблюдением диеты для получения положительного результата.

    Схема лечения язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки

    Основная схема включает в себя:

    • антибиотики — один или два;
    • препарат для понижения кислотности желудочного сока;
    • спазмолитики;
    • прокинетики (противорвотные средства).

    Лечение язвенной болезни желудка проходит в комплексе: назначаются препараты от язвы желудка и особые диеты. Из рациона исключается: алкоголь и табак, высококалорийная пища, копчёные, жареные и жирные блюда, острые специи, уксус. Пища употребляется несколько раз в день маленькими порциями. Более жёсткая диета должна соблюдаться во время обострения заболевания. Пищу лучше принимать в виде пюре, разваренном состоянии, натёртой на тёрке, предпочтение отдайте супам. Пейте больше киселей и травяных отваров.

    Профилактика заболевания

    Придерживаясь некоторых правил, вы сможете избежать развития заболевания:

    1. Соблюдайте правила гигиены: перед едой мойте руки, питайтесь из чистой посуды, чтобы в организм не попали бактерии.
    2. Правильно питайтесь: откажитесь от острой, жареной и жирной пищи, не терпите голод и не переедайте.
    3. Избегайте стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.
    4. Не злоупотребляйте алкоголем и бросьте курить.

    Соблюдение этих пунктов поможет вам избежать язвенной болезни. Но если всё-таки симптомы возникли, своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Чем раньше начнётся лечение, тем быстрее и проще вы сможете справиться с болезнью.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    комментарии

    добавить комментарий

    НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?

    Вы можете задать их нашему местномуфермеру-эксперту и получитьбесплатную консультацию

    Лечение язвы желудка медикаментами: обзор лекарственных препаратов

    Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

    Под язвой желудка понимается дефект, локализующийся на слизистой оболочки пищеварительного органа, который носит воспалительный характер. На сегодняшний день остаются неизученными до конца причины и механизмы развития заболевания. Однако основной причиной проблем с желудком остается бактерия Helicobacter Pylori. Язвенные поражения главного органа пищеварения доставляют дискомфорт и боль, а также опасны серьезными последствиями. Правильно подобранное лечение способствует полному избавлению от недуга. Также немаловажное значение имеет профилактика язвы желудка.

    Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

    «Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

    Схема лечения

    Чтобы понять, как лечить язву желудка, для начала целесообразно рассмотреть двухэтапную схему терапии язвенной болезни:

    1. Первый. Характеризуется длительностью в неделю. В течение данного времени обычно назначается комплекс пары антибиотиков и одного ингибитора протонной помпы. В качестве альтернативы конкретным препаратам могут выступать идентичные лекарства, а их дозировка подбирается индивидуально. Целью первого терапевтического этапа является полное уничтожение хеликобактерий.
    2. Второй. Назначается в случае присутствия в желудке бактерий и длится на протяжении 2-х недельного срока. Для борьбы с патогенными микроорганизмами назначается сочетание антибиотиков с препаратами висмута.

    Также лечение в обязательном порядке сопровождается симптоматическими лекарствами, снимающими признаки язвенной болезни.

    Группы медикаментов

    Медикаментозное лечение язвы желудка нуждается в комплексной терапии, при которой используются различные группы лекарственных препаратов. Теперь самое время провести подробный обзор того, какие лекарства применяются:

    Антибиотики

    Противомикробные средства применяются с целью уничтожения или уменьшения количества хеликобактерий. Назначение препаратов данной категории производится осторожно, а начало терапии должно сопровождаться постоянным врачебным наблюдением, поскольку лекарства способны спровоцировать диарею. Наиболее эффективными медикаментами данной группы, назначаемыми для лечения желудочной язвы, являются:

    Представляет собой антибактериальный препарат полусинтетического происхождения, входящий в состав группы макролидов. Отличается:

    • высоким уровнем устойчивости к разрушающему воздействию соляной кислоты;
    • полной и быстрой усваиваемостью;
    • хорошим распространением в тканевых структурах;
    • длительным периодом полувыведения.

    Еще один антибиотик-полусинтетик, являющийся частью группы пенициллинов. Одна таблетка характеризуется:

    • устойчивостью к соку желудка, который известен разъедающим свойством;
    • практически полным усваиванием;
    • быстрым распространением по тканям и жидкостям.

    В силу более полного охватывания организма и продолжительного присутствия в нем амоксициллин необходимо выпивать дважды в течение суточного периода.

    Считается одновременно противомикробным и противопротозийным препаратом, обладающим широким спектром действия. Является синтетическим аналогом азомицина, представляющего собой антибиотик природного происхождения, который вырабатывается определенными группами бактерий. При взаимодействии патогенных микроорганизмов с лекарственным препаратом происходит разрушение клеток паразитов.

    Антибиотик, выходец из группы тетрациклинов, обладающий бактериостатическим действием, что проявляется в нарушении взаимодействия клеточных компонентов, вследствие чего происходит приостановка белкового синтеза бактериальными клетками, которые начинают гибнуть.

    Блокаторы гистаминовых рецепторов

    Лечение язвы желудка медикаментами такой группы необходимо с целью отключения рецепторов железистых клеток желудка, благодаря чему становится возможным достижение снижения выработки желудочного сока и снятия воспаления с язвенного новообразования. Чем лечить болезнь, написано ниже:

    Является лекарством второго поколения, относящийся к группе гистаминовых блокаторов. Способствует снижению пепсина, представляющего собой пищеварительный фермент, который отвечает за белковое расщепление. Также рассматриваемое лекарственное средство нормализует щелочной уровень в желудке, а также угнетает синтез соляной кислоты. В соответствии с дозировкой можно добиться защитного влияния на слизистые оболочки, препятствующего разрушительному воздействию избыточному кислотному уровню на протяжении суточного периода.

    Также является препаратом второго поколения. Оказывает следующие воздействия при язве желудка:

    • подавляет синтез соляной кислоты;
    • снижает гиперактивность пепсина;
    • держит щелочной баланс в норме на протяжении полусуток после приема.

    Отличается следующим лечебным влиянием:

    • способствует угнетению пепсина;
    • приводит в норму желудочный рН баланс;
    • уменьшает выработку соляной кислоты, спровоцированную продуктами питания.

    Главным преимуществом считается быстрое всасывание и активность лечебного действия в течение короткого временного периода.

    Посредством угнетения базальной соляной кислоты оказывает отличную защиту от негативного влияния пепсина и гистамина.

    Такое средство от язвы желудка относится к группе препаратов первого поколения. Несмотря на давнее происхождение, отлично справляется с регуляцией кислотно-щелочного уровня в желудке, а также подавляет активность ферментного компонента. Отличается невысокой ценовой политикой, что обуславливается меньшим лечебным эффектом вследствие малого срока непрерывного действия, который составляет 6-8 часов.

    Ингибиторы протонной помпы

    Такие лекарства от язвы желудка не теряют своей актуальности при лечении язвенного недуга по причине высокого терапевтического эффекта. Способны снижать частоту выработки желудочного сока и образование пищеварительного ферментного компонента. Зачастую их нужно выпить до основного приема пищи. В данной группе следует отметить:

    Содержит в своём составе фермент, который отвечает за ускоренный водородный обмен. Вне зависимости от причины, спровоцировавшей гиперсекрецию соляной кислоты, препарат способствует угнетению ее выработки перед выделением в желудочную полость.

    Также ингибирует действие протонной помпы за счет угнетения пищеварительного фермента. Вследствие этого, наблюдается ухудшение проникновения водородных ионов между клеточными мембранами слизистой желудка, что препятствует продукции желудочного сока. При этом не имеет значение фактор, спровоцировавший гиперсекрецию.

    Простым обывателям больше известен под торговой маркой “Парики”. Помимо ингибиторского воздействия, оказывает разрушающее влияние на хеликобактерии. Действие препарата достигается по истечении часа после приема и длится на протяжении пары суток.

    Способствует угнетению синтеза соляной кислоты на последнем этапе за счет ухудшения обмена между клеточными мембранами желудочной слизистой.

    Холиноблокаторы

    Такие средства от язвы желудка предназначены с целью снижения выработки пепсина и желудочной кислоты. Помимо этого, становится возможным расслабление мышечных тканей желудка. Наиболее известные лекарства данной группы представлены:

    Активным действующим веществом, способным вылечить недуг, является пирензипен, который оказывает действие исключительно на слизистую оболочку желудка.

    Одновременно с блокирующим влиянием оказывает спазмолитический эффект. Препарат способствует снятию спазмов гладкой мускулатуры и в некоторой степени снижает уровень секреции желудочного сока, за счет чего облегчается состояние.

    Оказывает блокирующее воздействие на холинорецепторы внутренних органов и глаз. Оказывает спазмолитическое воздействие на желудочные и кишечные стенки, расширяя сосуды и понижая кровяное давление, благодаря тому, что происходит разжижение крови.

    Отличается хорошей способностью к понижению тонуса желчного и мочевого пузырей. Одновременно с этим позволяет снять боль при язве желудка. Также нормализуется кровяное давление, поскольку также относится к категории препаратов, разжижающие кровь. При этом к минимуму сводятся побочные эффекты в виде тахикардии, расширении зрачков и повышении внутриглазного давления.

    Является местным анестетиком высокой степени эффективности. Благотворно влияет на центральную и периферическую нервную системы. Такой препарат используется в целью симптоматического лечения желудочной язвы.

    • адсорбирующие, способствующие выведению токсичных элементов;
    • обволакивающие, оказывающие защитное влияние на слизистую.

    Такие препараты избавляют от излишков желудочной кислоты, а также сокращают активность пищеварительных ферментов, которые провоцируют усугубление язвенного течения. Большей эффективностью характеризуются:

    Известно следующими свойствами:

    Средство оказывает защитное влияние на слизистую оболочку желудка, препятствуя негативному воздействию на нее избыточного количества соляной кислоты путем впитывания в себя токсичных компонентов. Альмагель не оказывает лечебного эффекта, но может снимать болевой синдром и уменьшать вред, оказываемый процессом воспаления.

    Данное лекарство основывается на магниевых и алюминиевых гидроксидов, которое отличается способностью вступления в реакцию с соляной кислотой и нейтрализации ее избытка. Также медикамент нормализует кислотно-щелочной уровень, но при этом не устраняет причину возникновения язвенной болезни.

    Препарат нового поколения, который содержит в своём составе карбонат магния. По окончании приема делает возможным искусственного поддержания в желудке физиологически нормального уровня рН, что достигается посредством уменьшения соляной кислоты, вырабатываемой в избыточных объемах. Отлично справляется с изжогой.

    Данное лекарство от язвы основывается на фосфате алюминия. Отличается более выраженным и длительным действием, что проявляется в:

    • подавлении активности пищеварительного фермента;
    • обволакивании желудочных стенок.

    Устали от боли в животе, желудке.

    • болит живот;
    • рвота;
    • понос;
    • изжога;

    Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?

    Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

    Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>

    Все самые свежие советы

    Похожие статьи

    Мне определили 2-недельную схему лечения, которую продлили еще на неделю. Пила антибиотики и рабепразол сз. В итоге все прошло. Все, что указано выше в статье авторами – все профессионально и квалифицированно.

    Про торговое название Парики я не слышал, хорошо знаком с препаратом Париет, еще узнал про Рабепразол-СЗ, Удивительные средства.

    Источник: http://kakvylechit.ru/lechenie-zheludka/yazva-zheludka-lechenie-preparaty-shema

    READ  Самые эффективные таблетки от язвы желудка
  • Ссылка на основную публикацию